想怀孕，不知道该怎么做

一、孕前准备

（一）身体检查

1.女性检查

-一般健康检查：包括身高、体重、血压等基础指标检测，了解自身基本身体状况。例如，血压过高或过低可能会影响怀孕及孕期健康。

-妇科检查：进行白带常规、宫颈涂片等检查，排查阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。若存在妇科炎症未及时治疗，可能在孕期加重或影响胎儿健康。

-传染病检查：如乙肝、梅毒、艾滋病等，这些疾病可能垂直传播给胎儿。

-血常规、尿常规、肝肾功能检查：了解血液、尿液及肝肾功能情况，例如贫血会影响孕期母体和胎儿的氧供，肝肾功能异常可能在孕期加重负担。

2.男性检查

-精液常规检查：了解精子的数量、活力、形态等情况。精子数量过少、活力低下或畸形率过高都会影响受孕几率。

（二）营养准备

1.均衡饮食

-女性应保证摄入充足的蛋白质，可从瘦肉、鱼类、豆类等食物中获取，蛋白质是身体细胞修复和生长的重要物质，对孕期胎儿发育至关重要。

-多吃富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果等。女性从孕前3个月开始补充叶酸，可有效预防胎儿神经管畸形，一般每天补充400微克左右。

-摄入足够的维生素和矿物质，如钙、铁、锌等。牛奶、豆制品富含钙，有助于胎儿骨骼发育；红肉、动物肝脏等富含铁，可预防孕期贫血；贝类、坚果等富含锌，对精子和卵子质量有一定影响。

2.男性饮食

-多吃含锌食物，如牡蛎、瘦肉、花生等，锌参与精子的生成、成熟和获能等过程，对维持正常生殖功能有重要作用。

-保证摄入优质蛋白质，维持身体正常生理功能，为精子生成提供物质基础。

二、把握排卵期

（一）月经周期规律者

1.计算排卵期

-对于月经周期规律（周期为28-30天）的女性，排卵期一般在下次月经来潮前的14天左右。例如，若月经周期为30天，本次月经第一天是1号，那么下次月经来潮大概在25号，往前推14天，排卵期大约在11号左右。

-可以通过基础体温测量来辅助判断排卵期。女性早晨醒来后未进行任何活动时测量的体温为基础体温，排卵后由于孕激素的作用，基础体温会升高0.3-0.5℃，所以通过连续测量基础体温可以找到体温升高的那一天，大致确定排卵期。

2.排卵试纸监测

-使用排卵试纸检测尿液中黄体生成素（LH）的峰值来预测排卵期。当排卵试纸出现强阳性时，预示着即将在24-48小时内排卵。女性可以按照排卵试纸的使用说明，每天在固定时间进行检测。

（二）月经周期不规律者

1.B超监测排卵

-可以通过B超监测卵泡的发育情况来准确确定排卵期。从月经周期的第10天左右开始监测，观察卵泡的大小、形态等，当卵泡发育成熟（直径达到18-25mm）时，预示即将排卵，此时安排同房受孕几率较高。

-对于月经周期不规律的女性，B超监测排卵可以更精准地把握排卵时间，因为月经周期不规律时用计算法等可能不准确。

三、合适的同房频率

（一）频率把握

-在排卵期前后适当增加同房频率，一般建议每2-3天同房一次。过于频繁的同房可能会导致精子数量减少、活力下降，而间隔时间过长又可能错过排卵时机。例如，在排卵期连续几天每隔一天同房一次，这样既可以保证有足够数量和活力的精子等待卵子，又不会因为精子过于稀少而影响受孕。

-同时要注意同房时的身体和心理状态，保持放松的心情，避免过度紧张，因为精神压力过大也可能影响受孕。

四、生活方式调整

（一）避免不良生活习惯

1.戒烟戒酒

-女性吸烟饮酒会影响卵子质量，男性吸烟饮酒会影响精子质量。研究表明，吸烟的女性受孕几率降低，且孕期吸烟饮酒会增加胎儿畸形、早产、低体重儿等风险。所以备孕期间男女双方都应戒烟戒酒，至少提前3个月开始执行，让身体有足够时间排出体内残留的有害物质。

2.避免熬夜

-长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统。女性内分泌失调可能导致月经紊乱、排卵异常；男性内分泌失调可能影响精子的生成和质量。所以要保持规律的作息时间，每天保证7-8小时的充足睡眠，让身体各器官处于良好的运行状态，有利于受孕。

（二）适当运动

1.有氧运动

-女性可以选择适合的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。每周进行3-5次，每次30分钟左右。适当的有氧运动可以增强体质，调节身体的内分泌功能，提高卵子质量。例如，快走可以促进血液循环，增强心肺功能，有助于身体各器官的良好运作。

2.男性运动

-男性可以进行有氧运动，如打篮球、踢足球等，也可以进行力量训练，如举重等。适当运动有助于提高身体免疫力，改善身体机能，对精子质量的提升有一定帮助。例如，力量训练可以增强肌肉力量，维持身体的正常代谢，有利于精子的生成和发育。

五、特殊人群注意事项

（一）高龄备孕女性

1.身体检查更频繁

-年龄超过35岁的女性属于高龄备孕，应更加频繁地进行身体检查。除了常规的孕前检查外，还应增加对卵巢功能、染色体等方面的检查。因为随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，染色体异常的几率增加。例如，每3-6个月进行一次妇科B超监测卵泡和卵巢情况，每年进行一次染色体检查等。

2.更注重营养补充

-高龄备孕女性需要更加注重营养的精准补充。除了保证常规的营养摄入外，可能需要额外补充一些有助于卵巢功能维护和卵子质量提升的营养物质，如辅酶Q10等，但需在医生指导下进行补充，避免自行盲目补充导致不良后果。

（二）有基础疾病的备孕人群

1.糖尿病备孕女性

-患有糖尿病的女性备孕时，需要严格控制血糖水平。在备孕前应将血糖控制在接近正常范围，空腹血糖应控制在3.9-6.1mmol/L，餐后血糖控制在7.8mmol/L以下。同时要密切监测血糖变化，因为高血糖会影响卵子质量，增加胎儿畸形、流产等风险。在备孕及孕期需要在内分泌科和妇产科医生的共同指导下进行管理，选择对胎儿影响较小的降糖药物（如果需要），并通过饮食和运动来控制血糖。

2.高血压备孕女性

-高血压备孕女性需要将血压控制在相对理想的范围，一般收缩压应控制在130mmHg以下，舒张压控制在80mmHg以下。备孕期间要避免使用对胎儿有影响的降压药物，优先通过生活方式调整来控制血压，如低盐饮食（每天盐摄入量不超过6克）、适量运动等。同时要密切监测血压变化，定期到心内科和妇产科就诊，评估孕期血压管理的可行性和安全性。