头皮发痒怎么治疗，用什么样的洗发水比较好

一、头皮发痒的治疗方法

（一）明确病因针对性处理

1.脂溢性皮炎导致的头皮发痒：

-脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。患者需保持生活规律，睡眠充足，调节饮食，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒和辛辣刺激性食物。可使用含酮康唑等成分的洗发水，酮康唑能抑制马拉色菌生长。

-对于症状较明显的成人，可在医生指导下短期外用糖皮质激素，如氢化可的松乳膏，但儿童应避免使用强效糖皮质激素，婴幼儿更需谨慎，一般选择弱效糖皮质激素且短期使用。

2.头皮银屑病引起的头皮发痒：

-头皮银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，与遗传、免疫等因素相关。使用含有煤焦油、水杨酸等成分的洗发水，煤焦油可以抑制表皮细胞的增殖，水杨酸有一定的角质松解作用。

-成人可外用维生素D3衍生物，如卡泊三醇搽剂，但儿童使用需谨慎，因为维生素D3衍生物可能对儿童的钙代谢有潜在影响，应在医生严格评估下使用。

3.头皮过敏导致的头皮发痒：

-如果是接触染发剂、新换的洗发水等过敏原引起头皮过敏，首先要立即停止接触过敏原。轻度过敏者，可使用温和无刺激、具有舒缓功效的洗发水，如含有燕麦提取物等成分的洗发水，燕麦提取物具有抗炎、舒缓的作用。

-过敏较严重者，成人可口服抗组胺药物，如氯雷他定，但儿童使用抗组胺药物需根据年龄和体重严格计算剂量，婴幼儿一般不推荐口服抗组胺药物，可局部使用弱效糖皮质激素软膏，但要避免大面积长期使用。

（二）日常护理注意事项

1.保持头皮清洁：

-根据自身头皮油脂分泌情况合理洗头，油性头皮可1-2天洗一次头，干性头皮可2-3天洗一次头。洗头时水温不宜过高，一般37-40℃为宜，过高水温会刺激头皮，加重发痒症状。

-洗头时要轻轻按摩头皮，促进血液循环，但不要用力搔抓头皮，以免抓破头皮引起感染。

2.避免不良生活方式影响：

-长期熬夜、精神压力大等会影响身体的内分泌和免疫功能，从而加重头皮发痒。应保持充足的睡眠，成人每天保证7-8小时睡眠，儿童和青少年需要更多睡眠，儿童一般10-12小时，青少年8-10小时。

-适当进行体育锻炼，如成人可选择慢跑、瑜伽等运动，儿童可进行跳绳、踢毽子等户外活动，有助于调节身体机能，缓解头皮发痒。

二、适合头皮发痒的洗发水选择

（一）含酮康唑成分的洗发水

1.作用机制：酮康唑能特异性抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成，影响真菌细胞膜的通透性，从而发挥抗真菌作用，对于脂溢性皮炎等由真菌引起的头皮发痒有较好的改善作用。

2.适用人群：适用于成人脂溢性皮炎导致的头皮发痒，但儿童使用需谨慎，一般2岁以上儿童在医生指导下可谨慎使用含低浓度酮康唑的洗发水。

（二）含煤焦油成分的洗发水

1.作用机制：煤焦油可以抑制表皮细胞的有丝分裂，减少表皮细胞的增殖，从而缓解头皮银屑病引起的头皮增厚、脱屑、发痒等症状。

2.适用人群：适用于成人头皮银屑病患者，但儿童使用需严格评估，因为煤焦油可能对儿童皮肤有一定刺激性，一般不推荐儿童使用含高浓度煤焦油的洗发水。

（三）含燕麦提取物成分的洗发水

1.作用机制：燕麦提取物具有抗炎、舒缓的功效，能够减轻头皮过敏引起的炎症反应，缓解头皮发痒症状。

2.适用人群：适合各种肤质的人群，包括儿童，因为其成分相对温和，儿童头皮娇嫩，使用含燕麦提取物的洗发水相对安全，但如果儿童对燕麦过敏则不适用。

（四）含水杨酸成分的洗发水

1.作用机制：水杨酸具有角质松解作用，能够软化头皮角质层，促进角质层脱落，对于头皮银屑病等导致的头皮角质层增厚、脱屑有一定的改善作用，从而缓解头皮发痒。

2.适用人群：成人头皮银屑病患者可使用，但儿童使用需谨慎，因为水杨酸可能被儿童吸收，对儿童的代谢系统有潜在影响，一般不推荐12岁以下儿童使用含较高浓度水杨酸的洗发水。