
什么是糖尿病的三高一低

一、高血糖
定义:糖尿病患者由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有,导致血糖不能正常被摄取、利用等,使得血液中的葡萄糖浓度升高。
相关研究及意义:大量研究表明,长期高血糖会引发一系列并发症,如糖尿病肾病会导致肾脏功能受损,影响体内代谢废物的排出;高血糖还会损害血管内皮细胞,增加动脉粥样硬化的发生风险,进而引发心脑血管疾病等。例如,有研究发现,血糖持续高于正常范围(空腹血糖>7.0mmol/L或餐后2小时血糖>11.1mmol/L)的糖尿病患者,其发生糖尿病视网膜病变的概率显著高于血糖控制良好的患者。
二、高血黏度
定义:血液黏稠度增高,这是因为糖尿病患者血糖升高,会使血液中的有形成分相对增多,导致血液流动阻力增大,黏稠度增加。
相关研究及意义:高血黏度会影响血液循环,使得组织器官的血液灌注不足。比如,会影响脑部的血液供应,导致患者出现头晕、记忆力减退等症状;在眼部,会影响视网膜的血液供应,加重糖尿病视网膜病变的发展。研究显示,糖尿病患者血黏度升高时,其眼部微血管病变的进展速度会加快,进一步影响视力。
三、高血压
定义:糖尿病患者常伴有高血压,其发生机制较为复杂,可能与胰岛素抵抗、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、血管内皮功能紊乱等多种因素有关。
相关研究及意义:高血压会进一步加重糖尿病患者的血管损伤。高血压会使血管壁承受更大的压力,加速动脉粥样硬化的进程,同时也会增加心脏的负担,导致心脏结构和功能的改变。有研究统计,糖尿病合并高血压的患者,其发生心力衰竭的风险比单纯糖尿病或单纯高血压的患者高得多。例如,在长期随访的糖尿病患者中,合并高血压者发生心血管事件(如心肌梗死、脑卒中等)的概率是不合并高血压者的数倍。
四、低体重
定义:部分糖尿病患者尤其是1型糖尿病患者或病情较重的2型糖尿病患者会出现体重下降的情况,表现为低体重。这是由于胰岛素缺乏或作用不良,机体不能充分利用葡萄糖供能,从而分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重减轻。
相关研究及意义:低体重会影响患者的营养状况和身体抵抗力。体重过低会使患者的免疫力下降,更容易发生感染等并发症。对于儿童糖尿病患者来说,低体重还会影响其生长发育,导致身高、体重增长缓慢,影响身体的正常发育。例如,有研究发现,儿童糖尿病患者若存在低体重情况,其身高增长速度明显低于体重正常的糖尿病儿童,长期下去可能会影响最终的成年身高。
特殊人群注意事项
儿童糖尿病患者:儿童处于生长发育阶段,糖尿病的三高一低对其影响更为显著。高血糖会严重影响生长激素的分泌和作用,导致生长迟缓;高血黏度和高血压会影响儿童的血管发育和心脏功能,进而影响其未来的健康。在护理儿童糖尿病患者时,要密切关注其体重变化,保证营养均衡,同时严格控制血糖、血压和血黏度,定期监测相关指标,根据儿童的生长发育需求调整治疗方案,以确保其正常的生长发育。
老年糖尿病患者:老年糖尿病患者的生理功能逐渐衰退,三高一低对其的影响更为复杂。高血糖可能会加重老年人的认知功能障碍,增加患老年痴呆的风险;高血黏度和高血压会进一步损害老年人已经衰退的心血管和脑血管功能,引发更严重的心血管事件和脑血管意外。老年糖尿病患者在控制病情时,要更加注重综合管理,在控制血糖的同时,要谨慎控制血压和血黏度,避免过度降低血压导致脑灌注不足等情况,同时要关注老年人的营养状况,防止低体重进一步影响其身体机能,定期进行全面的身体检查,及时调整治疗措施。















