地高辛中毒症状和体征

一、心血管系统症状与体征

地高辛中毒时心血管系统表现较为突出，常见心律失常，如室性早搏多呈二联律、三联律，还可出现非阵发性交界区心动过速、房室传导阻滞等。其机制主要与地高辛抑制心肌细胞膜上的钠钾ATP酶，导致心肌细胞内钠浓度升高，钾浓度降低，进而影响心肌电生理特性有关。老年患者因肾功能减退，地高辛排泄减慢，更易发生药物蓄积引发心律失常；儿童对地高辛毒性敏感，心律失常表现可能更为隐匿但需高度警惕。

二、神经系统症状与体征

神经系统方面可出现头痛、头晕、乏力等表现，还可能有视觉异常，如视物模糊、黄视、绿视等。这是因为地高辛可影响中枢神经系统及视网膜功能，干扰视觉信号传导。老年人因中枢神经系统代偿能力下降，神经症状可能更明显；儿童神经系统发育未完善，视觉异常等表现可能较难准确表述，需密切观察其行为变化来判断。

三、消化系统症状与体征

消化系统常表现为恶心、呕吐、食欲不振等。这是由于地高辛对胃肠道黏膜有一定刺激作用，影响胃肠道正常蠕动和消化功能。不同年龄段人群表现可能有差异，老年人胃肠道功能本身较弱，中毒时消化系统症状可能更易被忽视；儿童则可能因呕吐导致脱水等并发症，需特别关注其脱水体征及电解质变化。