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下嘴唇里面有点口腔溃疡

2025年11月01日
漆明
漆明主任医师口腔黏膜科
宁夏医科大学总医院口腔医院
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一、口腔溃疡的定义与表现

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病,下嘴唇里面出现的口腔溃疡表现为局部黏膜上圆形或椭圆形的浅表性溃疡,表面覆盖黄色假膜,周围有红色充血带,患者通常会感到疼痛,尤其是在进食刺激性食物(如酸、辣、咸等)时,疼痛会加剧。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群都可能发生口腔溃疡,比如长期熬夜、精神压力大的人相对更容易出现,女性在月经前后也可能因激素变化而诱发口腔溃疡。

二、可能的原因

1.局部创伤:下嘴唇里面如果被牙齿咬伤、食物划伤等,就容易引发口腔溃疡,这种情况在各年龄段都可能出现,比如儿童玩耍时可能不小心咬伤嘴唇,成年人进食过快也可能导致口腔黏膜创伤。

2.营养缺乏:缺乏维生素B族(如维生素B2、B6、B12等)、叶酸、铁、锌等营养素时,会影响口腔黏膜的正常代谢,增加口腔溃疡的发生风险。例如,长期挑食、节食的人,或者孕妇由于对营养需求增加,如果摄入不足就容易缺乏相关营养素而出现口腔溃疡。

3.免疫系统异常:当机体免疫力下降时,如患有某些全身性疾病(像自身免疫性疾病等)、长期疲劳、睡眠不足时,免疫系统对口腔黏膜的保护作用减弱,容易让病菌入侵引发口腔溃疡。年轻人长期高强度工作导致睡眠不足,就可能因免疫力下降出现口腔溃疡;老年人本身免疫力相对较低,也更容易受免疫系统异常影响而发生口腔溃疡。

4.内分泌变化:如前面提到的女性月经前后,体内激素水平发生变化,可能导致口腔溃疡的发生。处于更年期的女性,由于激素波动较大,也可能比其他时期更容易出现口腔溃疡。

5.其他因素:一些系统性疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等胃肠道疾病,也可能与口腔溃疡的发生有关;另外,长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态,会通过神经内分泌系统影响口腔黏膜的健康,增加口腔溃疡的发病几率。

三、一般处理建议

1.保持口腔清洁:每天早晚正确刷牙,饭后用清水或淡盐水漱口,清除口腔内的食物残渣,防止细菌滋生,有利于口腔溃疡的愈合。对于儿童,家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用牙膏;老年人如果牙齿松动等口腔问题较多,可选择合适的漱口水辅助清洁。

2.调整饮食:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,以免加重口腔溃疡的疼痛。多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,如橙子、猕猴桃、菠菜、胡萝卜等,保证营养均衡。儿童可以将水果切成小块方便食用,老年人要注意食物的软烂程度,避免过硬食物刺激溃疡面。

3.缓解压力:保持心情舒畅,通过适当的方式缓解压力,如听音乐、冥想、运动等。年轻人可以利用业余时间进行跑步、瑜伽等运动来放松身心;老年人可以选择散步、下棋等方式舒缓情绪,减轻精神压力有助于口腔溃疡的恢复。

四、何时需要就医

如果下嘴唇里面的口腔溃疡持续时间较长(超过2周仍未愈合)、溃疡面积较大、疼痛剧烈且影响进食和说话、同时伴有发热、皮疹、关节疼痛等其他症状时,应及时就医。例如,儿童口腔溃疡持续不愈,家长要引起重视,及时带孩子到医院就诊;老年人出现上述情况更要尽快就医,因为老年人身体恢复能力相对较弱,且可能存在其他潜在疾病。

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