睡眠时心率

一、睡眠时心率的正常范围

健康成年人在睡眠状态下的心率通常较清醒时偏低，一般范围为50~70次/分钟。儿童的睡眠心率因年龄而异，新生儿睡眠时心率可在120~140次/分钟，随着年龄增长逐渐下降，学龄前儿童睡眠心率多在100~120次/分钟，学龄儿童接近成年人水平但仍略高。正常睡眠心率反映了自主神经系统在睡眠状态下的平衡，迷走神经张力增高是导致睡眠时心率减慢的主要原因，此范围内心率有助于机体恢复能量、维持生理稳态。

二、不同人群睡眠时心率的特点

1.心血管疾病患者：患有冠心病、心力衰竭等心血管疾病的患者，睡眠时心率异常需警惕。例如，心力衰竭患者睡眠时心率可能出现波动，过快可能提示液体潴留加重或病情恶化，过慢则可能与心脏传导系统病变相关，需密切监测并结合病情评估。

2.老年人：老年人的自主神经调节功能减退，睡眠时心率可能较年轻人更易出现波动，且基础心率相对偏慢，部分老年人睡眠时心率可低于50次/分钟，但若无头晕、黑矇等不适，需结合整体健康状况判断，若出现不适则需进一步检查。

3.儿童：儿童在睡眠时心率受生长发育影响，若婴儿睡眠时心率持续过快（＞160次/分钟）或过慢（＜100次/分钟），需排查是否存在先天性心脏病、感染等问题；学龄前及学龄儿童睡眠心率异常也可能与内分泌疾病、神经系统发育等因素相关。

三、睡眠心率异常的可能提示及应对

睡眠时心率过快（＞80次/分钟）可能与睡眠呼吸暂停、焦虑、夜间交感神经兴奋等有关，长期心率过快可能增加心血管疾病风险，需排查是否存在睡眠呼吸暂停综合征等，并改善睡眠环境、调节心理状态；睡眠时心率过慢（＜50次/分钟）且伴有头晕、乏力等症状，可能提示病态窦房结综合征等心脏传导系统疾病，需及时就医进行心电图、动态心电图等检查以明确病因。

四、影响睡眠时心率的因素

1.生活方式：睡前剧烈运动、饮用咖啡或浓茶等可导致睡眠时交感神经兴奋，心率增快；规律作息、适度运动、睡前放松等健康生活方式有助于维持睡眠时心率稳定。

2.疾病因素：甲状腺功能亢进可使睡眠时心率加快，而甲状腺功能减退可能导致心率减慢；呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病患者睡眠时可能因缺氧等出现心率变化。

3.药物影响：某些药物如β受体阻滞剂可降低睡眠时心率，而糖皮质激素等可能使心率增快，用药患者需关注自身睡眠时心率变化并咨询医生。