什么叫疫苗

一、疫苗是指用各类病原微生物制作的用于预防接种的生物制品。其中用细菌或螺旋体制作的疫苗亦称为菌苗。疫苗分为活疫苗和死疫苗两种。常用的活疫苗有卡介苗，脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、鼠疫菌苗等。常用的死疫苗有百日咳菌苗、伤寒菌苗、流脑菌苗、霍乱菌苗等。

1.从作用原理来看，疫苗的本质是将病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。当疫苗进入人体后，免疫系统会识别其中的抗原成分，这些抗原通常是病原体表面的蛋白质或多糖等物质，就如同给免疫系统发出了“模拟警报”。免疫系统会启动一系列反应，产生针对这些抗原的特异性抗体以及免疫记忆细胞。当真正的病原体入侵人体时，免疫记忆细胞能够迅速识别病原体，并指挥免疫系统快速产生大量抗体，从而高效地抵御病原体，预防疾病的发生。

2.从种类上，除了按照活疫苗和死疫苗分类外，还可以按照疫苗的抗原成分进行划分，如亚单位疫苗，它是通过提取病原体中具有免疫活性的特定部分制成，像流感亚单位疫苗；结合疫苗，将细菌荚膜多糖与蛋白质载体结合，使原本免疫原性弱的多糖抗原转变为强免疫原，比如b型流感嗜血杆菌结合疫苗，主要用于婴幼儿预防b型流感嗜血杆菌引起的严重感染；核酸疫苗，包括DNA疫苗和RNA疫苗，这类疫苗通过将编码病原体抗原的核酸序列直接导入人体细胞，利用人体自身细胞合成抗原，刺激免疫系统产生免疫应答，新冠mRNA疫苗就属于此类。

3.从应用目的角度，疫苗主要用于预防传染病的发生和传播。通过大规模的疫苗接种，能够在人群中形成群体免疫屏障。当足够比例的人群接种疫苗后，即使有少数未接种者接触到病原体，由于周围大部分人具有免疫力，病原体难以在人群中传播，从而间接保护了未接种者。例如，麻疹疫苗的广泛接种使得麻疹的发病率大幅下降，在一些地区甚至实现了麻疹的基本消除。

二、特殊人群提示

1.儿童：儿童免疫系统尚未发育完全，接种疫苗尤为重要。但不同年龄段儿童对疫苗的反应和耐受性不同。低龄儿童接种疫苗后可能更容易出现一些轻微不良反应，如局部红肿、发热等。因此，接种后家长需密切观察孩子的反应，适当休息、多饮水。对于早产儿、低体重儿等特殊儿童，接种疫苗的时间和种类可能需要根据其身体状况进行调整，应遵循医生的个体化建议。

2.老年人：老年人免疫系统功能逐渐衰退，感染传染病后往往病情更严重。因此，老年人应按时接种流感疫苗、肺炎疫苗等常见疫苗。接种前，需如实告知医生自己的健康状况和慢性疾病情况，因为部分慢性疾病处于急性发作期时可能需暂缓接种，待病情稳定后再进行。

3.孕妇：孕妇在孕期身体处于特殊生理状态。一般情况下，灭活疫苗在孕期接种相对安全，如流感灭活疫苗、破伤风类毒素等，接种这些疫苗可有效保护孕妇及胎儿免受相应疾病侵害。但活疫苗通常不建议孕期接种，因其可能对胎儿造成潜在风险。孕妇在考虑接种疫苗前，务必与妇产科医生及防疫医生充分沟通，权衡利弊后再做决定。

4.患有基础疾病者：如患有免疫缺陷病、恶性肿瘤、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的人群，他们的免疫系统可能已经受到疾病影响或正在接受可能影响免疫功能的治疗。在接种疫苗前，应向医生详细说明病情和正在使用的药物。部分疫苗可能因患者的免疫状态而调整接种方案，有些情况下可能不适合接种某些活疫苗，以免引发严重不良反应。例如，艾滋病患者由于免疫功能严重受损，接种活疫苗可能导致疫苗相关疾病的发生。