右侧肩胛骨后背疼，是怎么原因呢

一、肌肉骨骼因素导致右侧肩胛骨后背疼

1.肌肉劳损：长期保持不良姿势（如久坐、含胸驼背）、过度劳累或剧烈运动等，可使肩胛骨周围的斜方肌、菱形肌等肌肉持续紧张、疲劳，局部代谢产物堆积，引发疼痛。例如，长时间伏案工作的人群，因肩部肌肉缺乏活动，易出现此类疼痛。

2.颈椎病：颈椎间盘退变、骨质增生等病变可压迫神经根，导致神经支配区域出现放射性疼痛，其中右侧肩胛骨后背可能受影响。年龄增长、长期低头等因素会增加颈椎病发生风险。

3.肩周炎：肩周炎早期表现为肩部疼痛，随病情进展可累及肩胛骨后背区域，伴有肩关节活动受限。多见于中老年人，女性发病率相对略高。

4.骨折或外伤：肩部曾受外力撞击、摔倒等外伤，可能导致肩胛骨骨折或周围软组织损伤，从而引起右侧肩胛骨后背疼，此类情况通常有明确外伤史，局部可能伴肿胀、淤血等表现。

二、内脏疾病牵涉导致右侧肩胛骨后背疼

1.肺部疾病：胸膜炎、肺癌等肺部病变，炎症刺激或肿瘤侵犯胸膜时，可引起右侧肩胛骨后背牵涉痛。肺癌患者除疼痛外，常伴有咳嗽、咯血等症状；胸膜炎多有胸痛、发热等表现。

2.胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊病变，因内脏神经定位不准确，疼痛可放射至右侧肩背部，尤其是肩胛骨后背区域，常伴右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。

三、特殊人群需特别关注的情况

1.老年人：骨质疏松可能增加肩部骨折风险，且随年龄增长，肌肉、关节退变，易出现肌肉劳损、肩周炎等问题，需注意避免过度劳累，适当进行肩部肌肉锻炼。

2.女性：长期穿紧身衣可能影响肩部肌肉正常活动，增加肌肉劳损几率；妊娠期女性因身体重心改变，肩部肌肉负担加重，也易出现肩胛骨后背疼，应注意保持正确体态。

3.有基础病史人群：有颈椎病、肺部疾病、胆囊疾病等基础病史者，若右侧肩胛骨后背疼持续不缓解或伴有其他相关症状，需及时就医排查原发病进展情况。