新冠病毒感染与普通感冒有什么区别

病原体方面

新冠病毒感染：由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引起，该病毒属于β属冠状病毒。

普通感冒：多由鼻病毒、冠状病毒（除了引发新冠的那类冠状病毒）、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等多种病原体引起。

临床表现方面

症状轻重程度：

-新冠病毒感染：部分患者感染后症状相对较重，有报道显示约半数以上新冠患者会出现发热症状，体温多为38℃以上，还可能伴有乏力、干咳，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状，部分重症患者会迅速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。老年人、有基础疾病者等特殊人群感染后更易出现重症情况。

-普通感冒：症状相对较轻，主要以局部症状为主，一般发热多为低热或中度热，体温多在38℃以下，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道卡他症状，全身症状如乏力、头痛等相对较轻，通常不影响正常的工作和生活，一般5-7天可自愈。

病程长短：

-新冠病毒感染：病程相对较长，轻型和普通型患者多数在2-3周左右恢复，部分患者可能会有较长时间的乏力等不适，即所谓的“长新冠”症状，可持续数周甚至数月。

-普通感冒：病程较短，一般1周左右即可恢复。

实验室检查方面

新冠病毒感染：

-核酸检测：采用实时荧光RT-PCR等方法检测呼吸道标本等中的新冠病毒核酸，可明确是否感染新冠病毒，阳性则提示感染。

-抗原检测：通过抗原抗体反应检测，也可快速辅助判断是否感染新冠病毒，阳性结果对感染有提示意义。

-血清学检查：急性期和恢复期血清新冠病毒特异性IgG、IgM抗体有动态变化，如恢复期抗体水平较急性期有4倍及以上升高，则提示感染。

普通感冒：一般实验室检查无新冠病毒相关的阳性指标，血常规检查通常白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例正常或稍高。

影像学表现方面

新冠病毒感染：

-轻型患者：胸部影像学可无明显异常。

-普通型患者：早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。

普通感冒：胸部影像学无异常表现。

传染性方面

新冠病毒感染：传染性较强，主要通过飞沫传播、接触传播等多种途径传播，在人群密集场所易造成快速传播。

普通感冒：传染性相对较弱，主要通过近距离飞沫传播，但其传播范围和速度相对新冠病毒感染要小。

特殊人群情况

儿童：

-新冠病毒感染：儿童感染新冠后症状与成人有一定差异，部分儿童可能仅表现为低热、咳嗽，也有少数儿童会出现高热、呼吸急促等，婴幼儿还可能出现拒食、呕吐等表现，且儿童感染后传播给他人的风险也需关注，家长需做好防护。

-普通感冒：儿童普通感冒一般症状相对较轻，处理上主要以对症支持为主，如出现鼻塞可使用生理盐水滴鼻等缓解症状。

老年人：

-新冠病毒感染：老年人感染新冠后发生重症的风险较高，可能很快出现病情变化，如呼吸频率加快、血氧饱和度下降等，需要密切监测生命体征，有基础疾病的老年人感染后可能会导致基础疾病加重。

-普通感冒：老年人患普通感冒后一般经过对症处理也可逐渐恢复，但也需关注是否有并发症等情况，如是否因感冒诱发心脑血管疾病等发作。

孕妇：

-新冠病毒感染：孕妇感染新冠后需特别关注，可能会对孕妇自身和胎儿造成影响，如部分孕妇可能出现较严重的发热等症状，且重症风险相对一般人群有所增加，需要在医生指导下进行评估和管理。

-普通感冒：孕妇患普通感冒后一般处理原则与非孕妇相似，但用药需谨慎，要选择对胎儿无影响或影响较小的药物。