门牙往外突矫正小窍门有哪些

一、早期干预的方法

1.破除不良习惯

-吮指习惯：对于处于乳牙列期（3-5岁左右）有吮指习惯导致门牙往外突的儿童，家长要及时引导纠正。可以通过给孩子讲述吮指可能带来牙齿问题的道理，或者给孩子佩戴简单的指套等方式，帮助孩子戒掉吮指习惯。因为长期吮指会使前牙受到向前的压力，导致门牙向外突出。

-吐舌习惯：若儿童存在吐舌习惯，在替牙期（6-12岁左右）可能会影响门牙的排列。家长要关注孩子的口腔行为，当发现孩子吐舌时及时提醒，同时可以让孩子进行一些吞咽训练，如练习正确的吞咽动作，将舌头轻抵上颚等，以改善门牙外突情况。

2.肌功能训练

-唇肌训练：对于青少年和成人有口呼吸等导致唇肌力量异常进而引起门牙外突的情况，可以进行唇肌训练。例如进行抿唇动作，每天多次进行，每次保持一定时间，如每次抿唇保持5-10秒，重复10-15次。通过增强唇肌力量，有助于改善门牙外突。口呼吸可能是由于鼻腔疾病等原因引起，长期口呼吸会使唇部不能正常闭合，影响牙齿排列。

-舌肌训练：进行舌肌训练也很重要。可以让患者进行舌的抵上颚训练，即每天多次将舌头用力抵向上颚，保持数秒后放松，重复多次。舌肌力量异常也会影响牙齿的位置，正确的舌肌训练有助于建立正常的牙齿咬合关系，改善门牙外突。

二、正畸矫正相关

1.早期正畸干预（儿童阶段）

-乳牙期（2-5岁）：如果儿童在乳牙期就发现门牙外突较明显，且存在颌骨发育问题的初步迹象，可考虑早期的简单正畸干预，如佩戴简单的活动矫治器等。但这种情况相对较少，一般乳牙期门牙外突可能与不良习惯等有关，先以纠正不良习惯为主。

-替牙期（6-12岁）：当孩子处于替牙期时，若门牙外突逐渐明显，可由正畸医生评估是否需要进行早期的功能性矫治器治疗。功能性矫治器可以引导颌骨的正常发育，从而改善门牙外突。例如功能调节器（FR系列）等，它可以通过改变肌肉的动力平衡来影响牙齿和颌骨的发育，对于处于替牙期、因颌骨发育异常导致门牙外突的儿童有一定的矫正作用。

2.恒牙期（12岁以后）

-固定矫治器：对于恒牙期（12岁以上）明显门牙外突的情况，固定矫治器是常见的矫正方式。金属托槽固定矫治器是比较常用的，通过粘结在牙齿上的托槽和弓丝来施加力量，慢慢移动牙齿，将外突的门牙向内收。一般需要佩戴1-2年左右的时间，具体时间根据门牙外突的程度和牙齿移动的情况而定。在佩戴固定矫治器期间，需要注意口腔卫生，每天要认真刷牙，使用牙线等，因为牙齿上有托槽和弓丝，容易残留食物残渣，导致龋齿等问题。

-隐形矫治器：对于一些对美观要求较高的青少年和成人患者，隐形矫治器也是一种选择。隐形矫治器通过一系列逐渐更换的透明矫治器来移动牙齿，达到矫正门牙外突的目的。它可以自行摘戴，不影响美观，但是需要患者严格按照医生的要求佩戴，每天佩戴时间不少于20-22小时，并且要定期更换矫治器。隐形矫治器的矫正过程相对舒适，但是费用相对较高。

三、生活中的注意事项

1.饮食方面

-儿童阶段：在儿童的生长发育过程中，要注意合理饮食。避免让儿童过多食用过于精细、柔软的食物，因为长期食用这类食物会导致咀嚼功能退化，不利于颌骨的正常发育，可能加重门牙外突。应适当让孩子食用一些需要咀嚼的食物，如粗粮、蔬菜等，以促进颌骨的发育。同时，要控制儿童的糖分摄入，减少龋齿的发生，因为龋齿可能会影响牙齿的排列和咬合关系，间接加重门牙外突的情况。

-成人阶段：成人也应注意饮食均衡，避免过度食用坚硬、粘性大的食物，这些食物可能会对矫正中的牙齿造成不良影响，如损坏矫治器等。同时，要保持口腔清洁，减少食物残渣在口腔内的残留，预防口腔疾病，因为口腔疾病可能会影响正畸治疗的效果或者加重门牙外突相关的问题。

2.口腔卫生维护

-儿童阶段：家长要帮助儿童做好口腔卫生清洁。对于佩戴矫治器的儿童，要指导其正确刷牙的方法，使用软毛牙刷，按照正畸牙刷的使用方法，将牙齿的各个面都清洁干净，包括托槽周围等部位。每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟。同时，要监督儿童使用牙线等辅助清洁工具，尤其是在佩戴固定矫治器期间，牙间隙容易残留食物，需要及时清理，以预防龋齿和牙龈炎等问题，因为口腔炎症可能会影响牙齿的健康和正畸治疗的进行。

-成人阶段：成人自己要更加重视口腔卫生维护。如果佩戴隐形矫治器，要在摘戴矫治器后认真清洁矫治器和牙齿，然后再佩戴新的矫治器。每天至少清洁牙齿两次，使用正确的刷牙方法和口腔清洁工具，保持口腔清洁健康，这对于正畸矫正门牙外突以及维护整体口腔健康都非常重要。