白细胞偏高是什么原因引起的，会导致什么病

一、白细胞偏高的原因

（一）生理性原因

1.年龄因素：新生儿白细胞水平较高，出生时白细胞计数可达（15-20）×10⁹/L，出生后6-12小时可升高至（21-28）×10⁹/L，然后逐渐下降，1周时平均为12×10⁹/L左右；儿童白细胞计数比成人稍高，正常儿童白细胞计数在（5-12）×10⁹/L左右，随着年龄增长逐渐接近成人水平。

2.运动因素：剧烈运动后，白细胞可暂时升高，这是因为运动使机体处于应激状态，促使骨髓释放白细胞进入外周血，一般运动结束后较短时间内可恢复正常。

3.饮食因素：饱餐、淋浴后也可能出现白细胞轻度升高，这与血液循环的重新分布等因素有关。

4.情绪因素：情绪激动时，如紧张、焦虑等，也可能导致白细胞短暂升高。

（二）病理性原因

1.感染

-细菌感染：是引起白细胞偏高最常见的原因之一，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌感染时，机体免疫系统被激活，骨髓会加速释放中性粒细胞等白细胞到外周血，导致白细胞计数升高，常伴有中性粒细胞比例升高。例如肺炎患者若为细菌感染，白细胞可明显偏高。

-病毒感染：某些病毒感染也可引起白细胞变化，如传染性单核细胞增多症，可出现异型淋巴细胞增多，白细胞计数也会升高；但也有部分病毒感染，如流感病毒感染初期，白细胞可正常或降低。

2.血液系统疾病：

-慢性粒细胞白血病：这是一种骨髓增殖性肿瘤，骨髓中粒细胞大量增殖，外周血白细胞显著增高，常可达（100-300）×10⁹/L以上，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。

-急性髓系白血病：白血病细胞在骨髓内异常增殖，抑制正常造血，同时可导致外周血白细胞数量异常，可表现为白细胞偏高或偏低，但多数患者白细胞计数有异常改变。

3.组织损伤与坏死：

-大手术：术后1-2天内，由于手术创伤，机体处于应激状态，白细胞可明显升高，一般升高程度与手术创伤大小有关，如腹部大型手术患者白细胞可升高至（15-20）×10⁹/L甚至更高。

-严重创伤：如大面积烧伤、严重外伤等，组织损伤后释放多种炎症介质，刺激骨髓释放白细胞，导致白细胞偏高。

4.过敏反应：

-过敏性疾病：如支气管哮喘急性发作、药物过敏等，机体发生过敏反应时，嗜酸性粒细胞等可增多，从而引起白细胞总数偏高，常伴有嗜酸性粒细胞比例升高。例如对某种抗生素过敏的患者，白细胞计数可能升高，同时嗜酸性粒细胞百分比可明显增加。

5.其他：

-代谢紊乱：如糖尿病酮症酸中毒，由于代谢紊乱，机体处于应激状态，可出现白细胞升高；甲状腺功能亢进危象时，也可能出现白细胞偏高的情况。

-恶性肿瘤：某些实体瘤如肝癌、胃癌等，肿瘤组织坏死释放的物质可刺激骨髓造血，导致白细胞升高；血液系统恶性肿瘤如多发性骨髓瘤等，也可出现白细胞异常。

二、白细胞偏高可能导致的疾病

（一）与感染相关的疾病加重

1.肺部感染：当白细胞偏高是由肺部细菌感染引起时，如果不及时控制感染，感染可能进一步加重，导致肺炎病情恶化，出现持续高热、咳嗽咳痰加剧、呼吸困难等症状，甚至可能引发脓毒血症等严重并发症，脓毒血症可导致多器官功能障碍，危及生命。

2.泌尿系统感染：白细胞偏高由泌尿系统细菌感染引起时，若感染持续存在或加重，可导致肾盂肾炎等更严重的泌尿系统疾病，出现腰痛加剧、尿频尿急尿痛症状加重，还可能影响肾功能，导致肾功能减退等。

（二）血液系统疾病相关后果

1.慢性粒细胞白血病：若白细胞偏高是慢性粒细胞白血病导致，病情进展可出现脾脏进行性肿大、贫血加重、出血倾向等，如患者出现面色苍白进行性加重、皮肤瘀点瘀斑增多、鼻出血不易止住等情况，随着疾病进一步发展，还可能转化为急性白血病，预后不良。

2.急性髓系白血病：白细胞偏高由急性髓系白血病引起时，患者会出现进行性贫血，表现为乏力、头晕、心悸等；出血倾向逐渐加重，可出现皮肤广泛瘀斑、牙龈出血、消化道出血等；还可能发生感染，且感染不易控制，因为白血病细胞浸润骨髓，正常造血受抑制，患者免疫力低下，感染可累及多个系统，如肺部感染、肛周感染等，严重感染可导致患者死亡。

（三）其他相关疾病后果

1.大手术或严重创伤后的并发症：白细胞偏高是机体对手术创伤或严重创伤的应激反应，但如果创伤修复过程不顺利，可能由于白细胞持续偏高导致局部炎症反应过度，影响伤口愈合，增加伤口感染的风险，如术后伤口出现红肿热痛加剧、有脓性分泌物等感染表现，严重时可导致伤口不愈合、全身感染等。

2.过敏反应加重：白细胞偏高由过敏反应引起时，如果过敏状态持续存在且未得到有效控制，过敏反应可能反复加重，累及更多器官系统，如过敏性哮喘患者白细胞偏高未控制，可能导致哮喘持续状态，出现严重呼吸困难，甚至呼吸衰竭；药物过敏者白细胞偏高未缓解，可能出现过敏性休克等严重过敏反应，危及生命。