
晚上睡不着要如何治疗

一、非药物干预措施
(一)规范睡眠卫生习惯
保持规律作息是调整睡眠周期的关键,每天尽量在固定时间上床睡觉和起床,包括周末也应维持相近的作息时间,有助于调节生物钟,使人体的睡眠-觉醒节律趋于稳定。例如,每天22:00左右上床,早上6:30左右起床,长期坚持可改善睡眠质量。
(二)营造适宜睡眠环境
睡眠环境需满足安静、黑暗、温度适宜等条件。卧室温度建议维持在18~25℃,过冷或过热均可能干扰睡眠;保持卧室光线昏暗,可使用遮光窗帘等减少外界光线刺激;同时降低环境噪音,必要时使用耳塞等辅助工具。此外,选择舒适的床垫和枕头,也有利于提升睡眠舒适度。
(三)避免睡前刺激
睡前应避免接触会引起兴奋的因素,尤其要减少电子设备使用,因为电子屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,而褪黑素是调节睡眠的重要激素。建议睡前1小时内不使用手机、电脑等设备,可选择阅读纸质书等相对舒缓的活动。
(四)实施放松训练
1.深呼吸放松法:采取舒适体位,缓慢进行深呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次深呼吸持续5~8秒,重复10~15次,可缓解身体紧张,平复情绪,帮助入睡。
2.渐进性肌肉放松:从脚部开始,依次紧绷和放松身体各部位肌肉群,如先紧绷脚部肌肉数秒后迅速放松,然后依次对腿部、臀部、腹部、胸部、手臂、肩部、颈部、脸部等肌肉群进行相同操作,通过感知肌肉的紧张与放松差异,减轻身体紧张感,促进睡眠。
二、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童睡眠问题优先采用非药物干预。需培养规律的日间活动与夜间睡眠模式,避免日间过长时间午睡(一般不超过1~2小时)。睡前避免过度兴奋的游戏或电视观看,可通过讲温和故事等方式帮助儿童放松身心。低龄儿童不建议轻易使用助眠药物,若睡眠问题持续且严重影响生活,需在医生评估下谨慎处理。
(二)孕妇
孕妇失眠需优先选择非药物干预。可通过调整睡姿缓解身体不适,如采取左侧卧位为主的舒适体位。同时需关注孕妇情绪状态,避免焦虑,可通过轻柔的呼吸放松、冥想等方式舒缓情绪。若失眠问题严重,需在医生指导下谨慎考虑是否使用助眠措施,避免影响胎儿健康。
(三)老年人
老年人睡眠特点可能为睡眠浅、易醒等,同样先尝试非药物干预。注意避免使用可能影响认知功能的助眠药物,如需使用助眠药物需经医生全面评估身体状况后谨慎选择。可通过白天适当进行温和的户外活动增加身体疲劳感,帮助夜间入睡,但需注意避免傍晚后过度活动影响睡眠。
(四)有基础病史人群
对于合并抑郁症等基础病史出现失眠的人群,需优先针对原发病进行综合管理。在助眠措施上,优先选择不影响原发病病情的干预方式,如在抑郁症治疗基础上结合非药物睡眠干预,同时需密切监测原发病与睡眠状况的关联,确保治疗方案的安全性与有效性。















