颈椎病头晕应该怎么办

一、改善姿势与生活习惯

保持正确体位：无论是工作、学习还是休息时，都应保持良好的姿势。例如伏案工作者要保持颈部正直，使头部处于正常的生理曲线位置，避免长时间低头看手机、电脑等。长时间低头会使颈椎处于前屈位，增加颈椎的压力，容易加重头晕症状。对于儿童和青少年，要注意正确的坐姿和书写姿势，避免因不良姿势影响颈椎发育，进而引发头晕等问题。

适度颈部活动：定时进行颈部的伸展和旋转运动，如缓慢地左右转动头部、前后屈伸头部等。每次活动可以做5-10次，每天进行3-4组。适当的颈部活动可以增加颈椎的灵活性，缓解颈椎周围肌肉的紧张，改善脑部的血液供应，从而减轻头晕。但要注意活动幅度不宜过大、过猛，以免造成颈部损伤。

二、物理治疗

牵引治疗：对于合适的颈椎病患者可进行牵引治疗，通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻颈椎对周围神经、血管等结构的压迫。牵引的重量和时间需要根据个体情况由专业医生制定。例如，一般牵引重量开始可从3-5千克逐渐增加，但对于年老体弱或患有严重心血管疾病的患者要谨慎使用牵引治疗，因为牵引可能会引起血压波动等不良反应。

按摩推拿：专业的按摩推拿可以放松颈椎周围紧张的肌肉，改善颈椎的关节功能。按摩师通过特定的手法对颈部肌肉、穴位等进行操作。但要注意，按摩推拿需要由经过专业培训的人员进行，对于脊髓型颈椎病等某些类型的颈椎病患者，不适当的按摩推拿可能会导致脊髓损伤等严重后果。比如患有严重骨质疏松的老年人，骨骼强度下降，按摩推拿时要避免过度用力，防止骨折等情况发生。

热敷：利用温热效应促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛。可以使用热毛巾、热水袋等进行局部热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。热敷能使颈部血管扩张，增加脑部供血，减轻头晕症状。不过，皮肤有破损、感觉障碍的患者要避免热敷，防止加重损伤。

三、医疗干预

药物治疗：如果头晕症状较为明显，可在医生指导下使用一些改善脑部循环的药物，如银杏叶制剂等，这类药物可以增加脑部的血液供应。但不同患者的病情不同，药物的选择和使用需遵循医生的专业判断。对于儿童患者，要特别谨慎用药，优先考虑非药物治疗方法，只有在病情严重且非药物治疗无效时才会考虑适当的药物干预，并且要严格按照儿童用药的相关规定和剂量要求。

手术治疗：对于经过规范的保守治疗无效，且病情严重影响日常生活和工作的颈椎病患者，可能需要考虑手术治疗。手术的目的是解除颈椎对神经、血管等结构的压迫。但手术是有风险的，需要经过严格的评估，如对患者的全身情况、颈椎病变情况等进行综合评估。例如，老年患者身体机能相对较差，手术风险可能相对较高，需要更加谨慎地权衡手术的利弊。

四、饮食与康复锻炼结合

合理饮食：保证营养均衡，多摄入富含钙、维生素D等的食物，如奶制品、豆制品、鱼类、蛋类等，这些营养物质有助于维持颈椎骨骼和肌肉的健康。对于不同年龄段的人群，饮食要求略有不同。儿童和青少年处于生长发育阶段，需要充足的营养来支持颈椎的正常发育；老年人则要注意控制脂肪和盐分的摄入，预防高血压等疾病，因为高血压可能会加重颈椎病头晕的症状。

康复锻炼：除了前面提到的颈部活动外，还可以进行一些全身性的康复锻炼，如游泳等。游泳时颈部处于自然伸展状态，对颈椎有很好的锻炼和放松作用，而且水的浮力可以减轻身体重量对颈椎的压力。但对于患有心肺疾病等不能进行游泳运动的患者，则要选择其他合适的康复锻炼方式，如太极拳等相对舒缓的运动。