尿路感染，今天有尿血怎么办

一、及时就医评估

出现尿路感染伴尿血情况需尽快前往医院就诊，医生会进行详细的病史询问，包括发病前是否有不洁性生活、近期是否有憋尿等不良习惯，以及既往尿路感染病史等。还会进行体格检查，重点检查泌尿系统相关部位。同时会安排实验室检查，如尿常规检查可明确尿液中红细胞、白细胞等的数量，尿细菌培养加药敏试验能确定是否有细菌感染及针对性用药。

（一）不同年龄人群特点

儿童：儿童尿路感染伴尿血可能与先天泌尿系统结构异常等有关，比如先天性肾盂输尿管连接处狭窄等，就医时需向医生详细提供儿童的喂养情况、生长发育情况等。

成人：成人多与日常不注意个人卫生、性生活后未及时清洁等有关，要告知医生具体的生活作息、近期是否有过度劳累等情况。

老年人：老年人可能合并有糖尿病、前列腺增生等基础疾病，就医时需告知医生既往的基础疾病史、目前正在服用的药物等，因为基础疾病可能影响尿路感染的治疗及尿血的处理。

二、一般处理措施

休息：无论是哪个年龄段的患者，都需要适当休息，避免过度劳累，因为劳累可能会导致身体免疫力下降，不利于尿路感染的恢复。

增加饮水：多饮水多排尿，通过尿液的冲刷作用，有助于减轻尿血症状，也有利于将细菌等排出体外。一般每天饮水量建议在2000-3000ml左右，但要根据自身情况调整，比如心功能不全的患者需适当限制饮水量。

（一）不同人群饮水注意事项

儿童：儿童在增加饮水时要注意少量多次饮用，避免一次饮水过多引起呕吐等不适，可通过观察儿童的尿量、尿液颜色等调整饮水量。

老年人：老年人如果有心脏或肾脏基础疾病，饮水需谨慎，遵循医生根据其心肾功能制定的饮水方案，防止因饮水过多加重心脏或肾脏负担。

三、药物治疗原则（仅提及药物名称）

如果明确是细菌感染引起的尿路感染伴尿血，可能会使用抗生素治疗，如头孢菌素类等，但具体用药需根据尿细菌培养加药敏试验结果来选择，医生会根据患者的具体情况权衡利弊后选用合适的抗生素，患者不可自行盲目用药。

（一）特殊人群用药禁忌

儿童：儿童应避免使用可能影响骨骼发育等的某些抗生素，用药需严格遵循儿童用药的剂量和禁忌，优先选择对儿童相对安全的药物。

妊娠期女性：妊娠期女性出现尿路感染伴尿血时，用药需特别谨慎，要选择对胎儿影响小的药物，医生会综合考虑妊娠阶段等因素来选择合适的治疗药物。

哺乳期女性：哺乳期女性用药也需要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，需在医生指导下选择既能治疗尿路感染又对婴儿影响小的药物。

四、预防复发及后续注意事项

个人卫生：保持会阴部清洁，勤换内裤，尤其是女性，大便后要从前向后擦拭，防止粪便污染尿道。

避免诱因：尽量避免憋尿、过度性生活等诱因，性生活后女性可立即排尿以减少细菌感染的机会。

定期复查：按照医生的要求定期复查尿常规、尿细菌培养等，以了解尿路感染是否治愈及是否有复发迹象。

（一）不同人群预防重点

儿童：家长要帮助儿童养成良好的个人卫生习惯，比如教导儿童正确擦拭会阴部等，定期检查儿童的泌尿系统情况，如有先天结构异常等问题需遵医嘱进行后续处理。

老年人：老年人要积极控制基础疾病，如糖尿病患者需将血糖控制在合理范围，前列腺增生患者如果有排尿困难等情况需按医嘱进行治疗，同时要注意保持会阴部清洁，家人可协助老年人进行会阴部清洁等护理工作。