
外阴两边总是有白色分泌物

一、可能的原因及相关情况
(一)生理性原因
1.正常阴道分泌物
-女性阴道会有正常的分泌物,称为白带,其主要由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,量少,无腥臭味,称为生理性白带。一般在月经周期的不同阶段,白带的量和性状会有所变化。例如,在排卵期时,白带会增多,呈透明、拉丝状,这是正常的生理现象,主要是为了利于精子的通过,帮助受孕。这种情况下外阴两边的白色分泌物是正常的生理表现,不需要特殊处理,但需要注意保持外阴清洁干燥,每天用温水清洗外阴,勤换内裤。
2.月经前后
-月经前后由于体内激素水平的变化,白带的分泌量可能会增加。在月经前,盆腔充血,阴道黏膜渗出物也会相对增多,可能会导致外阴两边出现白色分泌物增多的情况。一般月经结束后会恢复正常。此时要注意月经期间的卫生,使用合格的卫生巾,月经前后勤换内裤,保持外阴局部的清洁。
(二)病理性原因
1.外阴阴道假丝酵母菌病
-病因:由假丝酵母菌引起,属于机会致病菌,主要为内源性传染。常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。
-症状表现:主要症状为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者阴道分泌物增多。阴道分泌物的特征为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。外阴常常伴有红肿、抓痕,严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。这种情况需要及时就医,进行白带常规等检查以明确诊断。对于孕妇等特殊人群,由于其生理特殊性,更容易患外阴阴道假丝酵母菌病,需要在医生的指导下进行规范治疗,同时要注意控制基础疾病,如糖尿病患者要积极控制血糖。
2.细菌性阴道病
-病因:是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,阴道内乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多。
-症状表现:阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,常黏附于阴道壁,但容易从阴道壁拭去。对于有性生活的女性,尤其是性活跃期女性容易患病,需要通过白带常规等检查来诊断,确诊后可在医生指导下使用药物治疗,同时要注意性伴侣的情况,必要时性伴侣也需要同时治疗,防止交叉感染。
3.宫颈炎
-病因:多为病原体感染所致,也可由化学物质刺激、机械性刺激或损伤、阴道菌群紊乱等原因引起。
-症状表现:部分患者阴道分泌物增多,呈白色黏液状、黄色脓性或血性。如果宫颈炎导致分泌物增多,也可能会出现外阴两边有白色分泌物的情况。同时可能伴有下腹疼痛、性交后出血等症状。对于宫颈炎患者,需要根据病原体的类型进行相应的治疗,如淋病奈瑟菌引起的宫颈炎,可选用头孢菌素类等抗生素治疗;沙眼衣原体感染所致宫颈炎,可选用四环素类、大环内酯类等抗生素治疗。
二、就医建议
如果外阴两边总是有白色分泌物,且伴有外阴瘙痒、异味、疼痛等不适症状,或者分泌物的量、性状发生明显改变,建议及时就医。医生一般会进行妇科检查、白带常规检查等,以明确病因,并根据具体情况进行相应的处理。对于不同年龄的女性,处理方式可能会有所不同。例如,青春期女性如果出现这种情况,需要询问其月经情况、是否有性生活等;育龄期女性要考虑妊娠、妇科疾病等多种因素;围绝经期女性则要考虑激素水平变化等因素。同时,在就医过程中要如实向医生告知自己的症状、病史、用药史等情况,以便医生准确判断病情。















