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子宫内膜增生什么意思

2024年10月11日
邹杰
邹杰副主任医师妇产科
北京中日友好医院
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子宫内膜增生是指子宫内膜在长期无孕激素拮抗的雌激素刺激下发生的增生性病变,可发生于任何年龄。

一、病因

1.无排卵:如青春期、围绝经期或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等,由于卵泡持续不排卵,使子宫内膜长期处于增生状态。

2.肥胖:在肥胖妇女,肾上腺分泌的雄烯二酮,经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮;脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平越高,因而造成持续性雌激素的影响。

3.内分泌功能性肿瘤:内分泌功能性肿瘤是罕见的肿瘤,但在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的不健全肿瘤患者中,都可有雌激素水平过高。

4.子宫内膜单纯增生:病变的子宫稍大,内膜明显增厚,有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大,可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性,累及内膜的功能层与基底层,由于间质与腺体同时增生而不伴有腺体拥挤,腺体大小、形态相对一致,腺体与间质比例为2∶1。

5.子宫内膜复杂增生:复杂增生的病因与单纯增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能还与组织中激素受体的分布有关。少数复杂增生可以发展为不典型增生,从而影响预后。病变的子宫内膜可以增厚、息肉状,也可以呈弥漫型。刮宫物量可多可少,常混有子宫膜间质。镜下见腺体数目增多,大小不一,腺体上皮增生,向腺腔呈乳头状或向间质呈出芽样增生。

二、治疗

1.治疗原则

子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。

2.治疗方法

药物治疗:对于年轻、有生育要求的患者,多采用孕激素后半周期疗法。使子宫内膜定期转化为分泌期,停药后发生撤退性出血,内膜脱落,起到药物性刮宫的作用。对于绝经过渡期或近期绝经期妇女,多采用连续联合激素替代疗法,以遏制子宫内膜增生过长,逆转子宫内膜不典型增生,预防子宫内膜癌的发生。

手术治疗:手术治疗为子宫内膜不典型增生的主要方法,一是可以明确子宫内膜不典型增生的诊断,二是可以切除病灶,起到治疗的作用。

三、总结

子宫内膜增生是一种常见的妇科疾病,对女性的健康有一定的影响。如果出现月经异常、阴道不规则出血等症状,应及时就医,以便早发现、早治疗。治疗方法包括药物治疗和手术治疗,具体治疗方案应根据患者的年龄、症状、生育要求等因素而定。同时,患者在治疗期间应注意休息,保持良好的心态,积极配合医生的治疗。

子宫内膜增生如何诊断和治疗
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年07月04日
中日友好医院
子宫内膜增生诊断需采集患者年龄月经史生育史等病史通过妇科检查影像学检查及组织病理学检查确诊其中组织病理学检查是金标准治疗有药物治疗如孕激素复方短效口服避孕药及手术治疗如宫腔镜下子宫内膜切除术子宫切除术特殊人群中青春期女性以药物调整月经周期为主生育期女性有生
什么是子宫内膜增生
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年03月17日
中日友好医院
子宫内膜增生是一种妇科疾病,可由无排卵、长期雌激素刺激等多种原因引起,主要表现为月经异常、阴道不规则出血等,诊断方法包括超声检查、诊断性刮宫、宫腔镜检查等,治疗方法有药物治疗和手术治疗,预防措施包括保持良好的生活习惯、合理使用激素、治疗相关疾病、定期体检等
子宫内膜增生症是怎么回事?
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年03月16日
中日友好医院
子宫内膜增生症是一种妇科疾病,指子宫内膜在长期受到雌激素刺激下过度生长的疾病,表现为功能性子宫出血,育龄期和更年期妇女均可发病。病因有多种,包括无排卵、肥胖、内分泌功能性肿瘤、医源性因素、其他因素等。症状包括月经失调、生育期和更年期妇女出血、肥胖等。诊断需
子宫内膜增生怎么治疗
王凤英
王凤英主任医师
2025年03月15日
首都医科大学宣武医院
子宫内膜增生的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和其他治疗,药物有孕激素类药物、雌激素受体调节剂,手术有刮宫术、子宫内膜去除术,还可采用激素替代治疗和中医治疗,治疗方法需根据患者具体情况由医生制定,患者应遵医嘱用药、定期复查,同时保持良好的生活习惯。
子宫内膜增生吃什么中药调理好
健康典吧
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2025年03月15日
子宫内膜增生常用中药包括当归、熟地黄、白芍、川芎、白术、茯苓、泽泻等,其具有补血、调经、止痛、滋阴、健脾、渗湿等功效,可在医生指导下辩证使用。中药调理需一定时间,患者应注意饮食、保暖、运动和保持良好心态。
子宫内膜增生吃中药调理好吗
健康典吧
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2025年03月15日
子宫内膜增生吃中药调理是否有用需根据具体情况分析。中药可能对轻度增生有一定效果,可活血化瘀、调节气血、改善血液循环,或调整体内激素水平,但存在个体差异,且需一定时间。中药可作为辅助治疗,严重时需综合考虑其他治疗选项。治疗应在医生指导下进行,医生会根据病情制
子宫内膜增生吃中药能调理好吗
健康典吧
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2025年03月15日
子宫内膜增生吃中药是否能调理好与多种因素有关,不能一概而论。病情较轻者可在医生指导下服用中药调理,如桂枝茯苓丸、八珍益母丸、乌鸡白凤丸等,严重者或存在其他妇科疾病者,可能需进行刮宫术、宫腔镜手术等治疗。患者应遵医嘱按时服药,并注意饮食和生活习惯的调整,保持
子宫内膜增生刮完宫什么时候可以同房
张丽
张丽副主任医师
2025年03月14日
北京中西医结合医院
刮宫后1月内禁盆浴和性生活,注意卫生、休息、饮食,按要求用药,不适随诊,复查。
子宫内膜增生怎么回事
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年03月14日
中日友好医院
子宫内膜增生是雌激素刺激导致的常见妇科病,可致月经异常、不孕等,病因包括无排卵、长期雌激素刺激及其他因素,症状有月经异常、不孕等,诊断方法有超声检查、诊断性刮宫等,治疗方法有药物、手术等,需根据具体情况制定方案并定期复查。
子宫内膜增生什么时候检查最准
健康典吧
健康典吧
2025年03月14日
子宫内膜增生检查时间需根据月经周期和个体情况而定,通常在月经来潮后3-5天、中期和来潮前进行,同时需考虑异常子宫出血、不孕症及药物治疗等因素,检查需由专业医生操作,包括刮宫、宫腔镜等,还可能需进行激素水平测定、超声检查等,以全面评估病情。
非典型腺瘤性子宫内膜增生是怎么回事
张露
张露副主任医师
2025年03月14日
山东大学齐鲁医院
非典型腺瘤性子宫内膜增生是一种癌前病变,主要由长期无孕激素拮抗的雌激素刺激引起,也与他莫昔芬等药物、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关,主要表现为异常子宫出血,常无明显症状,还可能伴有腹痛、白带增多等。治疗方法包括药物治疗和手术治疗,治疗后需定期复查。高危人群
子宫内膜增生紊乱是癌
健康典吧
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2025年03月13日
子宫内膜增生紊乱可能发展为癌症,有一定癌变风险,应及时就医,治疗方法根据病情和患者需求决定,治疗同时应保持健康生活方式,定期检查。
子宫内膜增生紊乱会癌变吗
健康典吧
健康典吧
2025年03月13日
子宫内膜增生紊乱是否会癌变与雌激素刺激、肥胖等多种因素有关,其症状有异常子宫出血等,诊断方法包括超声检查、子宫内膜活检等,治疗方法有孕激素治疗、手术治疗等,治疗同时需注意饮食、保暖等。
什么是单纯性内膜增生
冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年03月13日
中日友好医院
单纯性内膜增生是一种子宫内膜增生异常疾病,主要发生在育龄期女性,与无排卵、肥胖、长期无孕激素对抗等因素有关,主要症状为月经异常、贫血等,诊断需结合病史、检查等,治疗方法包括药物和手术治疗,预防可通过保持健康生活方式、积极治疗基础疾病、定期检查等实现。
子宫内膜增生饮食有哪些
王凤英
王凤英主任医师
2025年03月13日
首都医科大学宣武医院
子宫内膜增生患者饮食应注意多吃蔬果、高纤维食物,控制脂肪和糖分摄入,增加优质蛋白质和植物蛋白质摄入,避免刺激性食物,注意饮食卫生。
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