臀部上面腰下面疼痛是什么原因引起的

一、肌肉骨骼系统相关原因

（一）腰肌劳损

1.成因：长期从事弯腰工作、腰部姿势不良（如久坐、久站）等易引发。例如长时间保持伏案工作姿势，腰部肌肉持续紧张，久而久之导致腰肌劳损，出现臀部上面腰下面疼痛。这种情况在办公室人群中较为常见，年龄跨度较广，一般长期有不良生活方式的人群风险更高。

2.特点：疼痛多为酸痛、胀痛，在劳累后加重，休息后可缓解，腰部活动基本正常，但会有腰部肌肉紧张的表现。

（二）腰椎间盘突出症

1.成因：腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘突出，压迫周围神经，引起臀部上面腰下面疼痛。多见于中老年人，但现在年轻人由于久坐、重体力劳动等因素也有发病增加趋势。比如长期从事重体力劳动的人群，腰椎间盘承受压力较大，更容易发生退变突出。

2.特点：除了疼痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，咳嗽、打喷嚏等腹压增加时疼痛可加重，腰部活动受限，如前屈、后伸、侧弯等活动可能会受到不同程度影响。

（三）腰椎骨质增生

1.成因：随着年龄增长，腰椎出现退行性改变，骨质增生形成，刺激周围组织引起疼痛。老年人是高发人群，一般女性绝经后由于雌激素水平下降，骨质流失加快，更容易出现腰椎骨质增生相关问题。

2.特点：疼痛一般为慢性隐痛，活动时疼痛可能会有变化，休息后有一定缓解，但随着病情进展，疼痛可能会逐渐加重，腰部活动也会逐渐受限。

二、神经系统相关原因

（一）带状疱疹

1.成因：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，当人体免疫力下降时容易发病。任何年龄都可能患病，儿童初次感染水痘-带状疱疹病毒表现为水痘，成年人则表现为带状疱疹，发病前局部皮肤可能有感觉过敏、灼热、疼痛等前驱症状。

2.特点：疼痛较为剧烈，呈刺痛、跳痛或灼痛，局部皮肤会出现成簇的水疱，沿神经分布，一般不超过身体中线。

三、内脏疾病牵涉痛原因

（一）肾脏疾病

1.成因：如肾盂肾炎、肾结石等。肾盂肾炎多由细菌感染引起，女性由于尿道短等生理特点，发病率相对较高；肾结石则与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，各个年龄段均可发病。

2.特点：肾脏疾病引起的臀部上面腰下面疼痛，肾盂肾炎常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，肾结石可伴有血尿、肾区叩击痛等表现，疼痛性质多为绞痛或钝痛。

（二）妇科疾病（女性）

1.成因：如盆腔炎、子宫内膜异位症等。盆腔炎多由细菌上行感染引起，性生活活跃的女性易患；子宫内膜异位症与子宫内膜组织异位种植有关，育龄期女性多见。

2.特点：盆腔炎常伴有下腹部坠胀、白带增多等症状，子宫内膜异位症引起的疼痛多与月经周期相关，在经期疼痛明显，可伴有月经不调等表现。