尿路感染出现尿血怎么办

一、明确尿血原因

尿路感染出现尿血首先要明确导致尿血的具体原因。尿路感染时，炎症刺激会使得尿路黏膜充血、水肿，甚至可能有小血管破裂从而引起尿血。常见的引起尿路感染尿血的病原体有大肠埃希菌等。不同年龄、性别人群尿路感染的发生情况有所不同，比如女性由于尿道短而直，更易发生尿路感染；儿童尿路感染可能与卫生习惯、泌尿系统结构发育等因素相关；老年人可能因机体抵抗力下降、有基础疾病（如糖尿病等）等原因容易出现尿路感染并尿血。

二、一般处理措施

1.休息：出现尿血的尿路感染患者需要适当休息，避免过度劳累，因为过度劳累可能会加重机体的应激状态，不利于尿路感染的恢复以及尿血情况的改善。对于儿童来说，充足的休息有助于身体的自我修复；老年人休息好能维持机体相对稳定的内环境，利于炎症的控制。

2.增加饮水：要大量饮水，多排尿，通过尿液的冲刷作用，一方面可以冲洗尿路，减少细菌在尿路的停留，另一方面有助于稀释尿液，减轻尿血带来的局部刺激等。一般每天饮水量建议在2000-3000毫升左右，儿童可根据年龄适当调整饮水量，但要避免一次大量饮水引起不适。

三、针对尿路感染的治疗

1.抗感染治疗：根据尿路感染的病原体类型等选择合适的抗感染药物，如对于大肠埃希菌等常见病原体引起的尿路感染，可选用喹诺酮类等抗生素，但要注意儿童、孕妇等特殊人群的用药禁忌，儿童一般避免使用喹诺酮类药物，孕妇可能需要选择相对安全的抗生素。通过抗感染治疗控制尿路感染，从根本上减少尿路黏膜的炎症损伤，从而减少尿血的发生。

2.对症治疗：如果尿血引起明显的不适，可根据情况采取相应对症措施。比如对于血尿明显且伴有疼痛的患者，可在医生评估下使用一些缓解症状的药物，但需严格遵循用药原则，特殊人群更要谨慎选择。

四、特殊人群的特别注意事项

1.儿童：儿童尿路感染出现尿血时，要特别注意保持会阴部清洁卫生，勤换尿布等。在治疗过程中，要密切观察儿童的一般情况，如精神状态、体温等，因为儿童对感染的耐受能力相对较弱，一旦出现异常要及时就医调整治疗方案。

2.女性：女性尿路感染出现尿血时，要注意在治疗期间避免性生活，防止交叉感染加重病情，同时要注意个人卫生，尤其是经期卫生等。

3.老年人：老年人有基础疾病时，如合并糖尿病，要积极控制血糖，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，会影响尿路感染的治疗效果。同时要定期监测肾功能等相关指标，因为尿路感染可能影响老年人的肾功能，及时发现肾功能变化并处理。

总之，尿路感染出现尿血时，要先明确原因，采取休息、多饮水等一般措施，进行抗感染等针对尿路感染的治疗，并根据不同人群的特点进行特别的护理和关注，以促进病情的恢复，减少尿血带来的不良影响。