后背左肩胛骨下方疼痛是为什么
肌肉骨骼系统相关原因
姿势不良：长时间低头看手机、伏案工作等不良姿势，会使背部肌肉持续处于紧张状态，尤其是左肩胛骨下方的肌肉。例如，长期伏案工作的人群，由于脊柱生理曲度改变，背部肌肉受力不均衡，容易引发左肩胛骨下方疼痛。这种情况在长期使用电子设备的年轻人中较为常见，年龄跨度较广，从二十多岁的上班族到中老年长期使用者都可能出现。
肌肉劳损：过度使用背部肌肉进行体力劳动，如搬运重物等，会导致左肩胛骨下方的肌肉劳损。从事体力劳动的人群，如建筑工人等，在搬运建筑材料过程中，背部肌肉频繁发力，容易出现劳损进而引发疼痛。性别上并无明显差异，但不同体力劳动强度的人群发病风险不同。
肩周炎：肩周炎不仅会导致肩关节活动受限，也可能放射至左肩胛骨下方引起疼痛。多见于50岁左右的人群，女性发病率相对略高一些，这与女性激素水平等因素可能有关。患者会逐渐出现肩部疼痛，疼痛可牵涉到左肩胛骨下方，且随着病情进展，肩关节活动范围逐渐减小。
脊柱相关原因
颈椎病：颈椎发生病变时，如颈椎间盘突出等，可能会压迫神经根，从而引起左肩胛骨下方的放射性疼痛。长期低头、颈椎长期处于不良姿势的人群易患颈椎病，各年龄段均可发病，年轻人因长期使用电子设备等原因发病呈上升趋势。例如，长期低头玩游戏的青少年也可能出现颈椎病相关的左肩胛骨下方疼痛。
脊柱侧弯：脊柱侧弯患者由于脊柱的异常弯曲，会导致背部肌肉受力不平衡，进而引起左肩胛骨下方疼痛。青少年是脊柱侧弯的高发人群，这与青少年生长发育阶段脊柱的稳定性等因素有关，性别上无明显差异，但青春期女性相对更容易在生长发育过程中出现脊柱侧弯相关问题。
内脏疾病牵涉痛
心脏病：某些心脏病，如心肌梗死，可能会引起左肩胛骨下方的放射性疼痛。这种情况多见于中老年人群，尤其是有冠心病等基础病史的人。男性和女性都可能发生，但男性相对发病率在一些研究中有一定差异。心肌梗死引起的疼痛往往比较剧烈，且可能伴有胸闷、胸痛等其他症状，需要紧急就医。
胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能会导致左肩胛骨下方牵涉痛。多见于中年人群，女性发病率相对略高，这与女性的生理结构等因素有关。患者除了左肩胛骨下方疼痛外，还可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
外伤因素
急性外伤：背部左肩胛骨下方受到外力撞击，如摔倒时背部着地、被重物击中等，会导致局部肌肉、骨骼等损伤，引起疼痛。各个年龄段都可能因不同的外伤场景发生，比如儿童玩耍时摔倒可能导致背部受伤，成年人在运动或意外事故中也可能受伤。
慢性损伤：长期反复的微小创伤，如经常弯腰劳作等，也可能导致左肩胛骨下方组织的慢性损伤，引起疼痛。从事需要频繁弯腰工作的人群，如农民等，较易出现这种慢性损伤导致的疼痛。
