姨妈血有点黑怎么回事

一、正常月经血的特点

正常月经血一般呈暗红色，除血液外，还包含子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，所以正常月经血不凝，在出血量多或速度快的情况下可出现少量血凝块。

二、姨妈血有点黑的常见原因

（一）生理因素

1.月经量少

-当月经量较少时，经血在宫腔内或阴道内停留的时间相对较长，血液中的铁元素被氧化，就会导致经血颜色变黑。例如，部分女性在月经刚来或即将结束时，月经量较少，可能会出现姨妈血有点黑的情况。这在正常的生理波动范围内，一般无需特殊处理。

2.月经初期或末期

-月经初期，子宫内膜开始少量脱落，出血量少，血液在生殖道内停留时间稍长，经过氧化后颜色变暗变黑；月经末期，出血量逐渐减少，同样存在血液氧化导致颜色变黑的情况。这是正常的月经周期不同阶段的表现。

（二）病理因素

1.内分泌失调

-长期的精神压力大、生活不规律等因素可引起内分泌失调，影响激素的正常分泌，从而影响子宫内膜的正常增生和脱落，导致月经血颜色异常变黑。例如，多囊卵巢综合征患者常伴有内分泌紊乱，可出现月经稀发、经量异常及经血颜色发黑等表现。

2.妇科炎症

-常见的如子宫内膜炎、盆腔炎等。炎症会影响子宫内膜的正常代谢和经血的排出，导致经血在宫腔内或阴道内淤积时间延长，进而使经血颜色变黑。子宫内膜炎患者除了月经血变黑外，还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状；盆腔炎患者可能出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等表现。

3.宫腔粘连

-多由于宫腔操作（如人工流产、刮宫等）损伤子宫内膜，导致宫腔部分或全部粘连，引起经血排出不畅。经血在宫腔内潴留，氧化后颜色变黑。有宫腔操作史的女性如果出现月经血变黑且伴有月经量减少等情况，需警惕宫腔粘连的可能。

三、不同人群的相关情况及注意事项

（一）青春期女性

青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，内分泌调节不稳定，容易出现月经不调，包括经血颜色变黑的情况。此阶段要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度节食等不良生活方式，学会调节情绪，保持心情舒畅。如果月经血变黑的情况长期不缓解或伴有其他明显不适，如月经周期严重紊乱、经量过多或过少等，应及时就医检查，排除病理性因素。

（二）育龄期女性

育龄期女性如果有性生活，出现月经血变黑还需考虑是否与妊娠相关，如先兆流产或宫外孕等情况也可能导致阴道少量出血被误认为是月经血变黑。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，预防妇科炎症的发生。如果患有妇科疾病，应积极配合医生进行治疗，遵循医嘱按时用药或进行相应的治疗措施。

（三）围绝经期女性

围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动较大，也容易出现月经紊乱，包括经血颜色变黑。此阶段要关注自身身体变化，定期进行妇科检查，了解生殖系统的健康状况。如果月经血变黑伴有月经周期、经量明显异常等情况，要及时就医，排除子宫内膜病变等严重疾病。

四、如何判断是否需要就医

如果姨妈血有点黑的情况偶尔出现，且不伴有其他明显不适，可能是生理因素导致，可先观察。但如果出现以下情况则建议及时就医：

1.月经血变黑持续时间较长，超过2-3个月经周期。

2.伴有月经量明显异常，如经量过多（垫卫生巾1小时内就需要更换，且每次更换卫生巾时月经量多到有大量血块）或过少（每次月经使用的卫生巾数量少于5片）。

3.伴有明显的下腹部疼痛、坠胀等不适症状。

4.有性生活的女性出现月经血变黑且有停经史，需排除妊娠相关疾病。