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中期肝硬化症状有哪些

2025年03月17日
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中期肝硬化的症状主要包括以下几个方面:

1.全身症状:

乏力、易疲倦:是肝硬化失代偿期最常见的症状,与肝功能减退、营养状况较差、精神神经症状以及肌肉无力等因素有关。

体重下降:可能由于食欲减退、消化不良、吸收障碍以及能量消耗增加等原因导致。

低热:可能与肝脏炎症活动或肝细胞坏死有关。

2.消化系统症状:

食欲减退:是最常见的症状,可能与胃肠淤血、消化吸收障碍、肠道菌群失调等有关。

恶心、呕吐:常与食欲不振、消化不良等症状同时出现。

腹胀:可能由于腹水、胃肠积气等原因引起。

腹泻:可能与肠道菌群失调、消化不良、吸收不良等有关。

3.出血倾向和贫血:

出血倾向:如牙龈出血、鼻出血、皮肤黏膜瘀斑等,与血小板减少、毛细血管脆性增加、维生素K缺乏以及凝血因子合成障碍等有关。

贫血:可能由于营养不良、肠道吸收障碍、失血等原因导致。

4.内分泌失调:

雌激素增多:由于肝硬化时肝脏对雌激素的灭活作用减弱,导致雌激素水平升高,可出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育等症状。

醛固酮和抗利尿激素增多:可导致水钠潴留,出现腹水。

5.门静脉高压相关症状:

脾脏肿大:由于门静脉压力升高,脾脏淤血、肿大,可引起脾功能亢进,出现白细胞、血小板减少等症状。

腹水:是肝硬化失代偿期最突出的表现,腹胀是其最主要的症状。腹水的形成与门静脉压力升高、胶体渗透压降低、有效循环血容量不足等因素有关。

侧支循环开放:如食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等,可增加上消化道出血的风险。

6.其他症状:

肝病面容:表现为面色晦暗、无光泽,可能与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关。

蜘蛛痣和肝掌:是肝硬化的特征性表现,蜘蛛痣多出现于上腔静脉分布的区域,如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位,肝掌则主要出现在手掌大鱼际和小鱼际部位。

需要注意的是,肝硬化的症状可能因个体差异而有所不同,有些患者可能没有明显症状,或者症状不典型。如果怀疑有肝硬化,应及时就医,进行肝功能检查、超声检查、血常规检查等,以明确诊断。此外,对于已经诊断为肝硬化的患者,应积极配合医生的治疗,注意休息,避免劳累,饮食上应给予高热量、高蛋白、高维生素的食物,避免饮酒和吸烟,定期复查,以延缓病情进展。

什么中药治疗肝硬化肝腹水
杨惠文
杨惠文主任医师
2025年11月01日
浙江中医药大学附属第二医院
中药治疗肝硬化肝腹水可分利水渗湿类(泽泻能增尿量促水排出调节肝硬化肝腹水水液代谢紊乱孕妇用需谨慎、茯苓能健脾利水助改善腹水情况有过敏史及特殊人群用需注意)、活血化瘀类(丹参可改善肝脏微循环抑制肝硬化进展月经过多女性及儿童用需注意、桃仁能改善瘀血阻滞助减轻腹
闭塞性动脉硬化症中医如何辨证治疗
张前进
张前进主任医师
2025年10月30日
北京大学第一医院
闭塞性动脉硬化症中医辨证分寒湿阻络、血脉瘀阻、湿热毒盛、气血两虚证,对应治法分别为温阳散寒活血通络、活血化瘀通络止痛、清热利湿活血化瘀、益气养血祛瘀通络,外治法有中药熏洗(注意皮肤破损等患者慎用)和中药外敷(注意观察皮肤反应),特殊人群中老年人用药及外治要
肝硬化可以彻底治愈吗
李渊
李渊主任医师
2025年10月25日
北京大学第三医院
肝硬化目前难以彻底治愈但通过综合治疗可控制病情,病因治疗中病毒性肝炎相关肝硬化需规范抗病毒、酒精性肝硬化需严格戒酒、自身免疫性肝病相关肝硬化需用免疫抑制剂等,对症支持治疗针对并发症缓解症状,影响预后及控制的因素有病情阶段、患者依从性、是否出现严重并发症,代
肝硬化晚期的寿命
陆海英
陆海英主任医师
2025年10月25日
北京大学第一医院
肝硬化晚期寿命受病情严重程度(含肝功能储备、并发症情况)、治疗情况(含肝移植、内科综合治疗)、患者自身因素(含年龄、生活方式)影响总体生存预期差异大不治疗多数短及时肝移植部分可获较长生存积极内科综合治疗控制并发症等可延长寿命。
CT能查出肝硬化吗
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年10月23日
复旦大学附属华山医院
CT能查出肝硬化,其原理是通过X线断层扫描经计算机处理重建图像显示肝脏形态结构,优势是能较准确观察肝脏形态学改变且快捷,与超声比CT对肝脏形态结构显示更清晰直观,与MRI比CT更便捷费用低,儿童检查需控辐射剂量,老年人要评估基础病及注意对比剂使用,特殊病史
什么叫肝硬化
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年10月16日
复旦大学附属华山医院
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用引起的慢性进行性肝病,病理组织学有广泛肝细胞坏死等表现,病因包括病毒性肝炎、酒精中毒等,病理生理有肝脏结构功能破坏致合成功能下降等改变,临床表现分代偿期(症状轻、具间歇性)和失代偿期(有肝功能减退及门静脉高压两类表现)
肝硬化肝萎缩能治好吗
毛靖伟
毛靖伟主治医师
2025年10月10日
大连医科大学附属第一医院
肝硬化肝萎缩能否治好受病因、病情严重程度等因素影响针对病因治疗很关键如病毒性肝炎致需用抗病毒药酒精性需严格戒酒还可改善肝脏微循环防治并发症特殊人群如老年儿童女性有不同情况早期积极治疗可能改善预后晚期预后差。
治疗肝硬化腹水中药方剂
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年10月08日
复旦大学附属华山医院
治疗肝硬化腹水的中药方剂有柴胡疏肝散合胃苓汤加减(疏肝理气健脾利湿适用于肝郁气滞湿阻脾土型,各年龄段均可,女性及有肝郁诱因者适用)、实脾饮加减(温阳健脾行气利水适用于脾肾阳虚型,老年、男性及有慢性肝病脾肾阳虚表现者适用)、中满分消丸合茵陈蒿汤加减(清热利湿
乙肝肝硬化寿命还能活多久呢?
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年10月07日
复旦大学附属华山医院
乙肝肝硬化患者寿命受Child-Pugh分级、肝脏功能代偿情况、乙肝病毒复制情况、治疗干预(抗病毒及并发症防治)、自身因素(年龄、生活方式、基础健康状况)影响需定期监测、规范治疗、调整生活方式以延长寿命提高生活质量。
乙肝会发展成肝硬化吗?会传染吗?
曹广
曹广主任医师
2025年10月03日
首都医科大学附属北京安贞医院
乙肝有可能发展成肝硬化且具有传染性,其传播途径包括母婴传播、血液传播、性传播,可通过接种乙肝疫苗预防,乙肝病毒持续感染致免疫炎症反应长期刺激会使肝细胞反复受损修复进而形成纤维组织增生发展为肝硬化,慢性乙肝患者部分会在一定年限内发展为肝硬化且与病情控制等因素
肝硬化的三维介入治疗
吴智群
吴智群主任医师
2025年09月26日
空军军医大学唐都医院
肝硬化三维介入治疗利用三维成像等技术精准定位肝脏病变部位,通过经导管动脉栓塞术、经颈静脉肝内门体分流术等方式治疗,具精准定位、创伤小、可重复性优势,术后需一般护理、注意饮食、观察处理并发症,对老年、女性、儿童等特殊人群治疗需考虑其自身特点及相关情况。
肝硬化的介入治疗简介
岳振东
岳振东主任医师
2025年09月26日
首都医科大学附属北京世纪坛医院
肝硬化介入治疗是在医学影像设备引导下经血管或非血管途径对相关病变治疗的方法包括TIPS等,TIPS原理是建肝内分流通道降门静脉压,适用食管胃底静脉曲张破裂出血、难治性腹水,操作在DSA引导下,有优势也有局限性如肝性脑病等,还有经皮肝穿刺门静脉栓塞术、肝动脉
肝硬化的综合介入治疗
陈小军
陈小军副主任医师
2025年09月26日
马鞍山市人民医院
肝硬化综合介入治疗包括经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)和肝动脉化疗栓塞术(TACE),前者通过建立肝内分流通道降门静脉压防治相关并发症,适用特定人群需考量多因素,后者栓塞供血动脉并注药控肿瘤生长,适用伴有肝内占位者也有考量因素;术前需一般检查(实验室及影
乙肝引起肝硬化能治好吗
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年09月02日
复旦大学附属华山医院
乙肝引起的肝硬化能否治好取决于病情阶段、治疗是否及时规范等多因素,早期肝硬化若及时规范抗病毒等治疗部分可逆转,中晚期多不可逆但可控制病情进展,需针对中晚期并发症防治,终末期可考虑肝移植但有诸多问题,患者应尽早到正规医院遵个体化方案积极配合治疗以改善预后。
系统性硬化症诊断标准
刘谓
刘谓副主任医师
2025年08月25日
河南省人民医院
系统性硬化症诊断参考2013年ACR和EULAR联合分类标准,主要标准为近端硬皮病,次要标准有手指硬皮病等三项,需满足符合1项主要标准或至少2项次要标准且排除其他类似疾病,血清学等辅助检查结合临床,儿童、女性患者诊断需特殊考量,合并其他病史者要排查干扰。
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