肩颈痛胳膊疼

一、常见病因

肩颈痛胳膊疼可由多种因素引发。长期不良姿势如长时间伏案工作、低头看手机等，易导致肌肉劳损，相关研究表明这类人群发生率较高；颈椎病是常见原因，颈椎间盘退变、骨质增生等可压迫神经根，从而引发肩颈及胳膊疼痛；肩周炎患者除肩周疼痛外，疼痛常放射至胳膊；肩部或颈部急性扭伤等外伤也会造成肩颈痛胳膊疼。

二、临床评估

1.症状表现疼痛性质多样，可为酸痛、刺痛等，疼痛范围与程度因病因不同而异，部分患者可能伴有上肢麻木、无力等神经受压表现。2.体征检查医生通过体格检查，如检查颈椎活动度、进行肩部特殊试验（像落臂试验等）来初步判定病因。

三、非药物干预

1.物理治疗热敷适宜温度为40~50℃，每次热敷15~20分钟，可促进血液循环，缓解肌肉紧张；冷敷适用于急性损伤初期，能减轻肿胀，每次冷敷约10~15分钟。2.运动康复适度进行颈部和肩部运动可改善症状，例如颈部缓慢屈伸、旋转运动，肩部钟摆运动等，运动幅度需循序渐进，避免过度牵拉加重损伤。老年人运动时要动作轻柔，防止因骨质退变等导致损伤；孕妇应选择温和运动方式，避免压迫腹部。

四、特殊人群提示

老年人因骨骼肌肉功能退化，肩颈痛胳膊疼时需谨慎处理，勿自行盲目推拿等可能加重损伤的操作，建议及时就医明确病因；孕妇出现此类症状，应避免使用可能影响胎儿的药物及有创性检查，优先采用安全物理康复方法；儿童出现肩颈痛胳膊疼，需排查外伤或先天性发育问题，非必要不使用成人药物，应在医生指导下评估与处理。