原发性高血压，降压药吃哪一种

原发性高血压患者适合服用的降压药种类主要有以下几种：

1.利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，可减少血容量，降低外周血管阻力，从而降低血压。

氢氯噻嗪：常见的不良反应有低血钾、高尿酸血症等。长期大量应用还可能引起血糖、血脂升高。痛风患者禁用，糖尿病、高脂血症患者慎用。

吲达帕胺：不良反应有低血钾、钠、氯等，还可能引起血尿酸升高。对磺胺过敏者、严重肾功能不全者、肝性脑病或严重肝功能不全者禁用。

2.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可减慢心率，降低心输出量，从而降低血压。

美托洛尔：常见的不良反应有疲劳、头痛、头晕、肢端发冷、心动过缓、腹痛、恶心、呕吐、气急、水肿等。心源性休克、病态窦房结综合征、Ⅱ度及以上房室传导阻滞（除已安装起搏器）患者禁用。

比索洛尔：不良反应有头痛、头晕、心动过缓、低血压、外周发冷、乏力、失眠、恶心、呕吐、腹泻等。支气管痉挛性疾病、心动过缓（心率<60次/分）、二度及以上房室传导阻滞（除已安装起搏器）、严重慢性阻塞性肺病、急性心力衰竭患者禁用。

3.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，可阻滞细胞外钙离子经电压依赖性钙通道进入细胞内，降低细胞内钙离子浓度，从而松弛血管平滑肌，降低血压。

硝苯地平：常见的不良反应有头痛、面部潮红、下肢水肿、低血压等。对硝苯地平过敏者、孕妇、哺乳期妇女禁用。

氨氯地平：不良反应有头痛、水肿、疲劳、潮红、心悸、恶心等。对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏者、严重低血压者、心力衰竭患者禁用。

4.血管紧张素转换酶抑制剂：如卡托普利、依那普利、赖诺普利等，可抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压。

卡托普利：常见的不良反应有皮疹、瘙痒、味觉障碍、低血压、高血钾、肾功能损害等。双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠妇女禁用。

依那普利：不良反应有头痛、眩晕、疲劳、恶心、呕吐、咳嗽等。双侧肾动脉狭窄、高钾血症、有过敏史者禁用。

5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，可选择性地与血管紧张素Ⅱ受体1结合，阻断血管紧张素Ⅱ的作用，从而降低血压。

氯沙坦：不良反应有头晕、头痛、高血钾、血肌酐升高等。对本品过敏者、妊娠4-9个月妇女、双侧肾动脉狭窄者禁用。

缬沙坦：不良反应有头痛、头晕、上呼吸道感染、腹泻、关节痛等。对本品过敏者、妊娠妇女、血肌酐大于265μmol/L者禁用。

需要注意的是，降压药的种类很多，每种药物的作用机制、不良反应等都有所不同，患者应在医生的指导下选择适合自己的降压药，并按照医生的建议服用。同时，患者还应注意饮食、运动等方面的调节，以更好地控制血压。