请问激素六项怎么看

激素六项的组成及参考值解读
激素六项通常包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。不同医院因检测方法、试剂等不同,参考值略有差异,一般来说:
卵泡刺激素(FSH):女性卵泡期约3.5~12.5mIU/mL,排卵期约4.7~21.5mIU/mL,黄体期约1.7~7.7mIU/mL,绝经期约25.8~134.8mIU/mL。FSH主要由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,作用是促进卵泡发育和成熟。在女性青春期前,FSH水平低;青春期后随月经周期变化,卵泡期低,排卵期升高,黄体期又降低,绝经期显著升高。男性FSH参考值约1.4~15.4mIU/mL,FSH异常升高常见于卵巢或睾丸功能早衰等情况,降低常见于垂体功能减退等。
黄体生成素(LH):女性卵泡期约2.4~12.6mIU/mL,排卵期约14.0~95.6mIU/mL,黄体期约1.0~11.4mIU/mL,绝经期约7.7~58.5mIU/mL。LH也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌,与FSH协同作用促进卵泡发育成熟、排卵和黄体形成。女性排卵期LH会出现高峰值,帮助触发排卵。男性LH参考值约1.5~9.3mIU/mL,LH异常在女性可能与多囊卵巢综合征等相关,男性LH异常可能影响雄激素分泌等。
雌二醇(E2):女性卵泡期约25~45pg/mL,排卵期约30~100pg/mL,黄体期约50~240pg/mL,绝经期约<20pg/mL。E2主要由卵巢卵泡分泌,对女性生殖系统发育、维持第二性征等起重要作用。青春期前E2水平低,随年龄增长及月经周期变化而波动,妊娠期会显著升高。异常升高可能见于卵巢颗粒细胞瘤等,降低可见于卵巢功能低下等。
孕酮(P):女性卵泡期约0.1~0.3ng/mL,黄体期约5.1~15.2ng/mL,绝经期<0.1ng/mL。P主要由卵巢黄体分泌,在月经周期中,卵泡期水平低,排卵后黄体形成孕酮水平升高,妊娠时孕酮由胎盘分泌进一步升高。孕酮可帮助维持子宫内膜,利于胚胎着床和发育。孕酮异常降低可能增加流产风险等,升高可能见于葡萄胎等情况。
睾酮(T):女性参考值约10~75ng/dL,睾酮主要由卵巢和肾上腺分泌,女性体内睾酮升高可能导致多毛、痤疮、月经紊乱等,常见于多囊卵巢综合征等;降低可能见于卵巢功能减退等。男性睾酮参考值约200~800ng/dL,男性睾酮异常升高或降低会影响生殖系统功能等。
泌乳素(PRL):非妊娠期女性参考值约2.6~13.1ng/mL,妊娠期会升高,男性参考值约2.1~17.7ng/mL。PRL由垂体前叶催乳素细胞分泌,主要功能是促进乳腺发育及乳汁分泌。PRL异常升高常见于垂体泌乳素瘤等,会导致月经紊乱、闭经、溢乳等,降低可能见于垂体功能减退等。
不同人群激素六项的特点及意义
育龄女性:通过激素六项可评估卵巢功能、内分泌状态,辅助诊断月经不调、不孕不育、多囊卵巢综合征等疾病。例如月经周期紊乱的育龄女性,检测激素六项能帮助判断是排卵异常等原因导致。如果FSH、LH升高,E2降低,可能提示卵巢储备功能下降。
青春期女性:可用于评估青春期发育情况,比如FSH、LH水平开始升高,标志着下丘脑-垂体-性腺轴逐渐成熟,如果激素水平异常可能提示青春期发育异常,如性早熟或发育迟缓等。
绝经期女性:激素六项中FSH、LH显著升高,E2显著降低,这是因为绝经期卵巢功能衰退,分泌激素能力下降,反馈作用使垂体分泌更多FSH、LH。
男性:激素六项可用于评估男性生殖功能、内分泌疾病等,如睾酮水平异常会影响男性第二性征、性功能等,LH、FSH异常可能与睾丸功能异常相关。
激素六项检查的注意事项
检查时间:基础性激素六项检查一般建议在月经来潮的第2~5天(卵泡早期)进行,此时能反映卵巢的基础状态。但对于月经长期不来潮且想了解基础状态的女性,可随时检查。
特殊人群:对于正在服用影响激素水平药物的人群,需告知医生,因为某些药物可能干扰检查结果。比如长期服用避孕药的女性,会影响FSH、LH等激素水平,可能需要停药一段时间后再进行检查。对于妊娠期女性,激素六项的意义不同,妊娠期激素水平变化有其自身特点,与非妊娠期有很大区别,检查时需结合妊娠阶段来综合判断。
总之,激素六项检查结果需要由专业医生结合患者的临床症状、月经情况、年龄等多方面因素进行综合分析,才能准确判断内分泌功能状态及相关疾病。







