张嘴睡觉，是什么原因

一、张嘴睡觉的原因

1.鼻腔因素

鼻息肉：鼻息肉会占据鼻腔空间，阻碍鼻腔通气，为保证足够的氧气摄入，患者就会不自觉张嘴呼吸。研究表明，鼻息肉患者中约70%存在不同程度的鼻腔通气障碍，进而引发张嘴睡觉现象。

鼻中隔偏曲：鼻中隔偏离中线向一侧或两侧弯曲，会导致鼻腔通气不畅。据统计，约30%50%的鼻中隔偏曲患者会出现张嘴睡觉的情况，尤其是偏曲程度严重者，对鼻腔通气影响更为明显。

鼻炎：急慢性鼻炎会使鼻黏膜充血、肿胀，分泌物增多，堵塞鼻腔，影响正常呼吸。有数据显示，慢性鼻炎患者张嘴睡觉的发生率约为40%。过敏性鼻炎发作时，鼻痒、流涕、鼻塞等症状也会迫使患者张嘴呼吸。

2.咽喉部因素

腺样体肥大：腺样体在儿童时期较为发达，若因反复炎症刺激发生病理性增生，就会堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，导致鼻腔通气受阻。在儿童张嘴睡觉的原因中，腺样体肥大占比较高，约60%70%的儿童张嘴睡觉与腺样体肥大有关。

扁桃体肥大：扁桃体反复发炎可引起肥大，过大的扁桃体可阻塞气道，造成气道狭窄，患者不得不张嘴呼吸。特别是Ⅱ度及以上的扁桃体肥大，对气道的影响更为显著。

悬雍垂过长：悬雍垂过长会下垂接触到舌根或咽后壁，使气道变窄，引发呼吸不畅，从而出现张嘴睡觉的情况。

3.颌面结构异常

小下颌畸形：下颌骨发育不足，导致下颌后缩，使得气道空间变窄，影响正常呼吸，患者易张嘴睡觉。此类患者张嘴睡觉的发生率较高，且常伴有睡眠呼吸暂停等更严重的问题。

腺样体面容：长期张嘴呼吸可影响面部骨骼发育，形成腺样体面容，表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出等。而腺样体面容一旦形成，又会进一步加重气道狭窄，形成恶性循环。

4.肥胖

肥胖人群颈部脂肪堆积，会压迫气道，使气道内径变小，增加气道阻力，导致呼吸不畅，从而更容易出现张嘴睡觉的现象。研究发现，肥胖者张嘴睡觉的发生率比正常体重者高出约35倍。

5.其他因素

睡眠姿势不当：如趴着睡或过度仰头睡，可能会压迫气道或使气道扭曲，导致呼吸不畅而张嘴睡觉。调整睡眠姿势后，部分患者张嘴睡觉的情况可得到改善。

年龄因素：儿童的鼻腔、咽喉等部位相对狭窄，气道阻力较大，在腺样体肥大、扁桃体肥大等疾病影响下，更容易出现张嘴睡觉。老年人由于肌肉松弛，气道支撑力下降，也可能出现张嘴睡觉的情况。

遗传因素：部分患者存在家族遗传倾向，若家族中有张嘴睡觉或颌面结构异常的亲属，个体发生张嘴睡觉的风险可能会增加。

神经系统疾病：某些神经系统疾病，如脑肿瘤、脑血管病变等，影响呼吸中枢的调节功能，导致呼吸节律和深度异常，可能会出现张嘴睡觉的症状。但这种情况相对较少见。

二、特殊人群提示

1.儿童：儿童正处于生长发育阶段，长期张嘴睡觉不仅会影响面部发育形成腺样体面容，还可能影响智力发育。因为张嘴呼吸导致氧气摄入不足，大脑缺氧，会对神经系统发育产生不良影响。建议家长密切关注孩子睡眠情况，若发现孩子张嘴睡觉，应及时就医，排查病因并进行相应治疗。如腺样体肥大、扁桃体肥大等问题，早期干预治疗效果较好。

2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如心血管疾病、呼吸系统疾病等。张嘴睡觉可能导致夜间缺氧，加重原有疾病病情。同时，老年人肌肉松弛，气道塌陷风险增加，更易出现睡眠呼吸暂停等严重问题。建议老年人保持健康的生活方式，控制体重，避免仰卧位睡眠，可适当垫高床头。若张嘴睡觉伴有呼吸暂停、憋醒等症状，应及时就医，进行睡眠监测等相关检查。

3.孕妇：孕期由于激素水平变化，鼻黏膜充血、水肿，易出现鼻腔通气不畅，导致张嘴睡觉。张嘴睡觉可能会使孕妇吸入过多冷空气，引起呼吸道不适。此外，孕期的缺氧还可能影响胎儿发育。建议孕妇采取左侧卧位，保持室内空气湿润，若鼻腔堵塞严重，可在医生指导下使用生理盐水冲洗鼻腔，缓解症状。若症状持续不缓解，应及时就医。

三、用药相关

1.治疗鼻炎的药物：如布地奈德鼻喷雾剂，可减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞症状。

2.治疗咽喉炎症的药物：如阿莫西林胶囊，对于细菌感染引起的咽喉炎症，如扁桃体炎等有较好的治疗效果，可减轻扁桃体肥大程度，改善气道通畅情况。