颈部后部疼痛
一、颈部后部疼痛的常见原因
1.肌肉劳损：长时间伏案工作、不良姿势（如长期低头看电子设备）使颈部后方肌肉持续紧张，引发疼痛，研究表明长期低头使用电子设备人群颈部后部疼痛发生率较高。2.颈椎病：颈椎间盘退变、椎体骨质增生等致周围神经、血管受压迫，可引起颈部后部疼痛，好发于长期颈椎负荷大的人群（如办公室职员、司机）。3.外伤：颈部受撞击、扭伤等外力作用，致颈部后部软组织或骨骼损伤，出现疼痛。
二、颈部后部疼痛的评估
1.病史采集：询问疼痛起始时间、加重及缓解因素、是否伴上肢麻木、头晕等症状，了解患者职业、生活习惯（如长期重体力劳动且颈部曾受伤者需重点排查外伤相关因素）。2.体格检查：检查颈部活动度（能否正常屈伸、旋转等）及颈部压痛部位，辅助判断病变部位。
三、非药物干预措施
1.物理治疗：热敷可促进颈部血液循环、缓解肌肉紧张，温度38~40℃，每次15~20分钟，每日可多次；冷敷适用于急性损伤引起的疼痛，受伤48小时内冷敷，每次10~15分钟；按摩需由专业人员操作，放松颈部后方肌肉，但避免暴力按摩。2.姿势调整：长时间伏案者保持正确坐姿，使颈部处于中立位，电脑屏幕高度与眼睛水平，避免长时间低头看手机；老年人睡眠时枕头高度适宜（一拳高），保持颈部生理曲度。
四、医疗干预情况
1.药物：疼痛较明显时可使用非甾体抗炎药缓解疼痛（不涉及具体用药剂量等指导）。2.手术治疗：颈椎病严重且保守治疗无效、出现明显神经压迫症状等情况，可考虑手术干预，需严格评估患者病情后决定。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：多因外伤或姿势不良（如长期背负过重书包）致颈部后部疼痛，需避免儿童长时间保持不良姿势，书包重量不宜超儿童体重10%~15%，发现疼痛及时就医排查原因。2.老年人：需警惕颈椎病、骨质疏松相关椎体压缩骨折等，定期进行骨密度检查，注意颈部保暖，避免突然转头等动作，防止加重疼痛或引发意外。
