
地高辛能长期服用吗

地高辛是一种中效强心苷类药物,适用于多种原因引起的慢性心功能不全、心房颤动、心房扑动等。地高辛可以长期服用,但需要注意以下几点:
1.药物作用:地高辛能加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导。其治疗剂量与中毒剂量较接近,易发生中毒反应,如恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞等。
2.个体差异:不同患者对地高辛的耐受性和敏感性差异较大,需要个体化调整剂量。老年人、肾功能不全者、低血钾、低血镁、甲状腺功能减退等患者,地高辛的剂量应适当减少。
3.药物相互作用:地高辛与某些药物如奎尼丁、维拉帕米、胺碘酮、普罗帕酮、红霉素、螺内酯、硝苯地平、普萘洛尔等合用时,可能增加地高辛的血药浓度,导致毒性反应。与苯妥英钠、利福平、卡马西平、巴比妥类等合用时,可能降低地高辛的血药浓度,影响疗效。因此,在使用地高辛期间,应尽量避免同时使用这些药物。如需同时使用,应密切监测地高辛的血药浓度,并调整剂量。
4.饮食影响:富含钙、镁的食物如奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等,可增加地高辛的吸收。而葡萄柚汁可抑制地高辛的代谢,增加其血药浓度。因此,服用地高辛期间,应避免食用富含钙、镁的食物和葡萄柚汁。
5.定期监测:服用地高辛期间,应定期监测血药浓度、心电图、心率、心律等,以调整剂量,防止中毒。还应定期检查血钾、血镁、甲状腺功能等,以了解有无电解质紊乱和其他影响地高辛疗效的因素。
6.注意事项:地高辛需要在医生的指导下使用,不能自行增减剂量或停药。服用地高辛期间,应注意休息,避免劳累和感染,保持心情舒畅,低盐低脂饮食。如出现恶心、呕吐、食欲不振、头痛、黄绿视、心律失常等不适,应及时就医,检查地高辛血药浓度,以便调整剂量或停药。
总之,地高辛可以长期服用,但需要注意药物的作用、个体差异、药物相互作用、饮食影响、定期监测等方面,以确保用药安全有效。















