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冠状动脉粥样硬化性心脏病怎么治疗

2025年03月16日 19:57:34
樊瑛
樊瑛副主任医师心血管内科
哈尔滨医科大学附属第一医院
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对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗,通常采用以下方法:

1.药物治疗:

抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。

他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可降低血脂,稳定斑块。

血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂:如卡托普利、缬沙坦等,可改善心脏重构,降低心血管事件风险。

β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率,减少心肌耗氧量。

2.介入治疗:

经皮冠状动脉介入治疗(PCI):通过经皮穿刺血管,将球囊或支架置入狭窄的冠状动脉,扩张血管,改善心肌血供。

冠状动脉旁路移植术(CABG):在心脏停跳或跳动的情况下,使用自身血管或人工血管在冠状动脉狭窄的部位建立旁路,改善心肌血供。

3.手术治疗:

心脏搭桥手术:适用于多支冠状动脉严重狭窄或左主干病变的患者,通过在心脏表面搭建旁路血管,改善心肌血供。

4.生活方式调整:

健康饮食:低盐、低脂、低糖饮食,增加蔬菜、水果、全谷物、鱼类、豆类等摄入,减少饱和脂肪和胆固醇摄入。

适量运动:根据个人情况选择适当的运动方式和强度,如散步、慢跑、游泳、太极拳等,有助于改善心血管健康。

戒烟限酒:戒烟,限制饮酒量,避免过度饮酒。

控制体重:保持健康的体重,避免肥胖和超重。

管理压力:采取有效的应对方式,如放松训练、心理咨询等,减轻心理压力。

5.其他治疗:

中医药治疗:如活血化瘀、通络止痛的中药方剂,可在医生指导下使用。

康复治疗:包括运动康复、心理康复等,有助于提高患者的生活质量和心脏功能。

需要注意的是,冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗方法应根据患者的具体情况制定,包括病变的严重程度、症状、合并疾病等因素。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,同时注意生活方式的调整和定期复查。如果出现胸痛、呼吸困难等症状加重,应及时就医。

颈动脉粥样硬化斑块该怎么办
王明轩
王明轩副主任医师
2025年11月17日
首都医科大学附属北京友谊医院
评估颈动脉粥样硬化斑块需从斑块性质和血管狭窄程度入手,生活方式上要调整饮食、运动锻炼,控制高血压、糖尿病等基础疾病,药物治疗包括调脂和抗血小板等,手术有内膜切除术和支架置入术,特殊人群如老年人、糖尿病患者、女性有各自注意事项。
先天性心脏病原因
樊瑛
樊瑛副主任医师
2025年11月16日
哈尔滨医科大学附属第一医院
先天性心脏病的相关因素包括遗传因素,许多先天性心脏病具遗传倾向,某些单基因缺陷可致,家族遗传史是重要危险因素;环境因素有母亲孕期感染风疹病毒等可影响胎儿心脏发育,接触放射线等有害物质、不良生活方式如酗酒吸烟、孕期糖尿病未控制好均会增加胎儿患先天性心脏病风险
心脏病种类
马伟
马伟副主任医师
2025年11月03日
山东省立医院
先天性心脏病包括房间隔缺损(胚胎期房间隔发育异常致左右心房异常通道,与遗传、孕妇孕期感染等有关,不同年龄影响不同)、室间隔缺损(胚胎期室间隔发育不全致心室水平左右分流,大小和部位决定病情,不同年龄影响不同)、动脉导管未闭(胎儿期动脉导管未正常闭合,血流动力
右侧锁骨下动脉粥样硬化斑块形成怎么回事
健康典吧
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2025年10月31日
右侧锁骨下动脉粥样硬化斑块形成是多种因素综合作用的结果,相关因素有年龄与性别、生活方式(饮食、吸烟、缺乏运动)、基础疾病(高血压、高血脂、糖尿病),对身体可致血管狭窄供血不足、斑块破裂风险,诊断靠超声检查、CT血管造影、磁共振血管造影,预防与干预需生活方式
早期冠状动脉粥样硬化性心脏病如何治疗
周恒
周恒副主任医师
2025年10月26日
武汉大学人民医院
早期冠状动脉粥样硬化性心脏病可通过生活方式干预如合理饮食、适量运动、戒烟限酒,药物治疗如调脂、抗血小板,控制基础疾病如高血压、糖尿病管理,特殊人群如老年、女性、儿童及青少年有相应注意事项来综合应对。
先天性心脏病介入治疗围手术期护理
周恒
周恒副主任医师
2025年10月16日
武汉大学人民医院
先天性心脏病患儿围手术期护理包括术前心理护理助患儿及家长缓解焦虑、完善相关检查、皮肤及呼吸道准备,术中监测生命体征并配合手术,术后穿刺部位、生命体征监测,观察并发症,合理饮食及康复指导,婴幼儿及有基础病史患儿需针对性精细护理。
什么是器质性心脏病
周恒
周恒副主任医师
2025年10月15日
武汉大学人民医院
器质性心脏病是心脏组织结构病理性改变的心脏病病因复杂包括先天性和后天性因素后天性因素涉及心血管疾病感染因素等主要类型有冠心病相关风湿性心脏病先天性器质性心脏病等诊断靠体格检查影像学检查心电图检查治疗针对病因改善心脏功能治疗心律失常预后与多种因素相关早期诊断
孩子患有心脏病有哪些临床特征?
周恒
周恒副主任医师
2025年10月13日
武汉大学人民医院
婴儿患心脏病可现呼吸异常如呼吸急促、年龄大儿童诉呼吸困难,部分先心病患儿有青紫现象且哭闹活动后加重,心脏病孩生长发育迟缓,心脏听诊有异常杂音、超声可发现心脏扩大,婴儿患心脏病有喂养困难,患病儿童易疲劳,不同年龄性别等孩子心脏病临床特征有差异,有家族史者需密
心脏病冠心病注意事项
周恒
周恒副主任医师
2025年10月05日
武汉大学人民医院
冠心病患者在生活方式上要适度进行有氧运动且注意运动时机、保证充足睡眠避免熬夜;饮食要控制热量摄入、均衡营养,多吃蔬菜水果并控制钠盐摄入;要密切监测病情症状和生命体征,出现病情变化及时就医;老年、女性等特殊人群有各自注意事项,儿童罕见冠心病时出现疑似症状需及
心脏病支架患者能否吃巧克力
周恒
周恒副主任医师
2025年10月05日
武汉大学人民医院
心脏病支架患者可适量吃可可含量≥70%的黑巧克力因其中黄酮类物质可能对心血管有益,但需注意牛奶巧克力或含糖高的巧克力因糖分和热量不利血脂血糖控制,黑巧克力也不能过量,合并糖尿病、老年、年轻患者食用时各有特殊情况需考虑要谨慎把控。
中医治疗心脏病瓣膜病
健康典吧
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2025年09月21日
中医对心脏病瓣膜病认识与心脉痹阻、心气不足、心阳不振相关辨证论治分心气不足型见心悸气短等用养心汤补益心气、心阳不振型见心悸怔忡等用桂枝甘草汤合参附汤温通心阳、心血瘀阻型见心悸胸闷等用血府逐瘀汤活血化瘀通脉止痛针灸选内关等穴按补泻手法操作推拿按摩心前区等部位
心脏病人吃什么对心脏好
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2025年09月16日
富含不饱和脂肪酸的食物有深海鱼和坚果等,深海鱼含Omega-3脂肪酸有益心脏,坚果含不饱和脂肪酸可保护心血管但要注意食用量及人群差异;蔬菜水果类中绿叶蔬菜含多种营养成分利于心脏,水果如苹果、柑橘类有相应益处且不同心脏病人群食用需注意;全谷物食物里全谷物面包
吃什么对心脏病人好
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2025年09月16日
水果类中苹果含类黄酮等助心脏健康,香蕉的钾元素助维持心脏节律;蔬菜类里菠菜的叶酸等可护心脏,西兰花的类胡萝卜素等降低心血管疾病风险;全谷物类的燕麦含β-葡聚糖降胆固醇,全麦面包含膳食纤维等助维持心脏功能;鱼类的三文鱼和沙丁鱼富含Omega-3脂肪酸可降低心
先天性心脏病手术费要多少
周恒
周恒副主任医师
2025年09月09日
武汉大学人民医院
先天性心脏病手术费用受病情严重程度、手术方式、医院等级、地区差异等因素影响简单先心病手术费相对低复杂先心病高病情越复杂手术难度越大耗材成本越高年龄小患儿病情进展快手术耐受性差会影响费用传统开胸手术费固定微创介入手术费高因器械成本高三甲医院设备先进专家强收费
益安宁丸治疗心脏病
樊瑛
樊瑛副主任医师
2025年09月07日
哈尔滨医科大学附属第一医院
益安宁丸是由多种中药组成的中成药其治疗心脏病的相关情况为:从中医角度有补气活血等功效但现代医学作用机制待明确;对冠心病可能有辅助改善症状作用但需更多循证研究证实,对心律失常无足够循证证据支持其确切治疗,对心力衰竭无关键治疗作用不能替代正规方案;特殊人群中儿
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