老是牙龈出血是什么原因

一、老是牙龈出血的原因

1.口腔局部因素

牙龈炎：牙菌斑、牙结石长期堆积在牙齿表面和牙龈边缘，不断刺激牙龈组织，引发炎症，使得牙龈变得脆弱易出血。刷牙、咬硬物时，牙龈受到轻微刺激就可能出血。据统计，大部分牙龈出血由牙龈炎引起。

刷牙方法不正确：长期采用横刷法，且用力过猛，会损伤牙龈，破坏牙龈组织的完整性，导致牙龈出血。研究显示，不正确刷牙方式是导致牙龈出血的常见原因之一。

不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复装置，可能会与牙龈组织不贴合，或者对牙龈产生过度压迫、摩擦，从而引起牙龈出血。

过敏：局部接触过敏原时，引发过敏反应，波及牙龈时，牙龈红肿极易出血，如浆细胞性龈炎。

2.全身因素

血液系统疾病：血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能下降，容易出现牙龈出血；白血病患者，骨髓造血功能异常，大量异常白细胞充斥骨髓和血液，抑制正常血小板生成，导致凝血障碍，牙龈出血常见。

内分泌紊乱：孕期女性，体内激素水平大幅变化，促使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，容易引发牙龈出血；生理期女性，激素水平波动，也可能出现牙龈出血症状。

其他：长期服用某些药物，如抗凝血药，会抑制血液凝固过程，增加出血风险；严重肝病患者，肝脏合成凝血因子能力下降，导致凝血功能障碍，引起牙龈出血。

二、治疗药物

1.过氧化氢溶液：具有消毒、防腐作用，可用于冲洗牙龈，减少局部细菌滋生，缓解牙龈炎症。

2.碘甘油：能使病变部位药物浓度高且持久，有较好的消炎收敛作用，可促进牙龈炎症消退。

三、特殊人群提示

1.儿童：儿童牙龈出血，家长需格外关注。一方面，要教导儿童正确刷牙方法，选择儿童专用软毛牙刷，避免用力刷牙损伤牙龈。另一方面，若出血频繁或伴有其他异常，如发热、面色苍白等，应及时就医，排查血液系统疾病等全身性问题。因为儿童免疫系统和凝血功能尚在发育中，出现问题可能影响生长发育。

2.孕妇：孕期牙龈出血较为常见，孕妇不必过度紧张。应更加注意口腔卫生，增加刷牙次数，饭后及时漱口。避免自行用药，如需治疗，务必告知医生怀孕情况，在医生指导下进行，防止药物对胎儿产生不良影响。

3.老年人：老年人若经常牙龈出血，除口腔问题外，要警惕全身性疾病。因老年人身体机能下降，可能同时患有多种慢性疾病，正在服用多种药物，一些药物可能影响凝血功能。若牙龈出血持续不缓解，应全面检查，包括口腔检查和全身系统性检查，以便及时发现并治疗潜在疾病。

四、不同因素影响及应对措施

1.年龄因素

儿童：儿童牙龈出血多因口腔卫生不良、刷牙方法不当或牙齿萌出期局部刺激引起。家长要帮助儿童养成良好口腔卫生习惯，监督正确刷牙，使用儿童含氟牙膏。

青少年：此阶段激素水平变化，可能加重牙龈炎导致出血。应加强口腔健康教育，定期口腔检查，及时治疗牙龈炎。

成年人：生活压力大、作息不规律可能影响免疫系统，加重牙龈炎症。需调整生活方式，保证充足睡眠，减轻压力，定期洗牙。

老年人：除口腔局部问题，全身疾病导致的牙龈出血更为常见。要积极治疗全身性疾病，遵循医嘱调整用药，定期口腔检查。

2.性别因素

女性：生理期和孕期特殊生理阶段，激素变化易致牙龈出血。女性在这些时期要更注重口腔护理，使用软毛牙刷，轻柔刷牙。

3.生活方式因素

饮食：长期缺乏维生素C的人群，牙龈组织脆弱易出血。应多吃富含维生素C的新鲜蔬果，如橙子、草莓、西兰花等。

吸烟：烟草中的有害物质损害牙龈组织，降低牙龈局部抵抗力，增加出血风险。吸烟者应尽量戒烟，减少对牙龈的刺激。

4.病史因素

有血液系统疾病、糖尿病等病史的患者，牙龈出血可能是疾病的表现之一。需积极治疗原发病，严格遵医嘱控制病情，同时密切关注牙龈出血情况，定期口腔检查和治疗。