小儿脑瘫有什么早期症状
一、小儿脑瘫早期症状
1.运动发育迟缓：正常小儿3个月时能抬头，45个月时能主动伸手触物，67个月时能独坐，89个月时会爬，1岁左右能独站、扶走。而脑瘫患儿在这些关键运动发育里程碑上会明显落后，例如3个月不能抬头，6个月不能翻身、独坐不稳等。
2.姿势异常：脑瘫患儿常出现各种异常姿势，如头后仰，头偏向一侧，身体不对称，双下肢交叉呈剪刀状，足尖着地等。在仰卧位时，可能会表现为过度伸展，呈角弓反张状态；在俯卧位时，不能抬头或抬头困难，双上肢不能支撑身体。
3.肌张力异常：可表现为肌张力增高、降低或高低变化不定。肌张力增高时，肢体僵硬，被动活动时阻力大，关节活动范围减小；肌张力降低时，肢体松软，活动过度，关节活动范围增大。例如，给患儿活动下肢时，感觉像折铅管一样的阻力，即为肌张力增高的表现；而患儿四肢像面条一样松软，多为肌张力降低。
4.反射异常：正常小儿出生后会有一些原始反射，如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射等，这些反射会随着年龄增长逐渐消失。脑瘫患儿这些原始反射可能会延迟消失，或在该出现某些反射时不出现。比如，正常情况下46个月握持反射应消失，若脑瘫患儿6个月后仍持续存在，则为异常。此外，一些病理反射如巴氏征，在正常小儿2岁后应转为阴性，若脑瘫患儿2岁后仍为阳性，也提示可能存在神经系统异常。
5.喂养困难：表现为吸吮及吞咽不协调，经常呛奶、吐奶，口腔闭合不佳，流口水较多。这是由于口腔肌肉控制能力差，影响了正常的进食功能。
6.情绪和行为异常：部分脑瘫患儿易激惹，持续哭闹或过分安静，睡眠不安稳，对声音、光线等刺激反应过度或无反应。有的患儿还可能出现认知障碍、语言发育迟缓等情况。
二、特殊人群提示
1.家长：需密切观察孩子的日常表现，定期带孩子进行儿保检查，一旦发现有上述可疑症状，应及时就医，做到早发现、早诊断、早治疗。家长要积极学习脑瘫相关知识，了解康复训练方法，以便更好地配合医生对孩子进行康复治疗。同时，要保持积极乐观的心态，给孩子营造一个温馨、关爱的家庭环境，这对孩子的康复至关重要。因为家长的情绪和态度会直接影响孩子的心理状态，良好的家庭支持有利于孩子的身心发展。
2.医护人员：在诊断过程中，要仔细询问患儿的出生史、生长发育史等，进行全面的体格检查和神经系统评估，避免漏诊或误诊。对于确诊的患儿，要制定个性化的康复治疗方案，并向家长详细讲解治疗计划和注意事项。在康复治疗过程中，要密切关注患儿的病情变化，及时调整治疗方案，以提高治疗效果。同时，要为家长提供心理支持和指导，帮助他们应对孩子患病带来的压力和挑战。
三、小儿脑瘫常用治疗药物
1.巴氯芬：可缓解肌肉痉挛，改善患儿的异常姿势和运动功能。
2.肉毒毒素：能局部降低肌肉张力，常用于痉挛性脑瘫患儿，改善局部肌肉痉挛状态。
