免疫全套项目

一、免疫球蛋白检测

1.免疫球蛋白G（IgG）：血清中主要抗体成分，参与体液免疫，其水平变化反映体液免疫功能状态。婴幼儿因自身合成能力弱，IgG水平依赖胎盘传递，出生后6个月内逐渐下降，6个月至3岁间持续上升接近成人水平；老年人免疫功能衰退，IgG可能生理性降低。自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）时可升高，免疫缺陷病时可能降低。

2.免疫球蛋白A（IgA）：分血清型和分泌型，血清型IgA由肠系膜淋巴结浆细胞产生，与黏膜局部免疫相关。儿童IgA水平随年龄增长逐渐升高，婴幼儿期IgA较低，易患呼吸道、胃肠道感染；自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）、感染等可致IgA异常。

3.免疫球蛋白M（IgM）：初次体液免疫应答最早出现的抗体，感染早期血清IgM升高提示近期感染。新生儿可检测到IgM，儿童期IgM水平随年龄增长逐渐上升；自身免疫性疾病（如自身免疫性肝炎）、感染等可影响IgM水平。

二、补体系统检测

1.补体C3：补体系统中含量最多成分，参与经典和旁路激活途径。肾小球肾炎、系统性红斑狼疮活动期等可致C3降低；急性炎症、传染病早期等可致C3升高。

2.补体C4：参与经典激活途径，系统性红斑狼疮、自身免疫性肝炎等自身免疫性疾病活动期常伴C4降低；感染、恶性肿瘤等也可能影响C4水平。

三、自身抗体检测

1.抗核抗体（ANA）：一组针对细胞核内物质的自身抗体，ANA谱检测辅助诊断系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。育龄女性自身免疫性疾病发生率相对较高，检测时需结合临床症状；有自身免疫性疾病家族史者监测ANA更需关注。

2.类风湿因子（RF）：主要为IgM型自身抗体，类风湿关节炎患者RF阳性率高，其他自身免疫性疾病（如干燥综合征）及感染性疾病也可出现RF阳性。不同年龄人群RF检测结果意义不同，老年人非特异性升高可能更多与慢性感染等相关。

四、T淋巴细胞亚群检测

1.CD3+：代表总T淋巴细胞，反映机体细胞免疫总体水平。儿童免疫系统发育阶段，CD3+水平随年龄增长逐渐完善；免疫缺陷病患者CD3+常降低，自身免疫性疾病活动期可能有变化。

2.CD4+：辅助/诱导T细胞，CD4+/CD8+比值反映细胞免疫平衡。艾滋病患者CD4+显著降低，自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）活动期可能出现CD4+/CD8+比值异常。

3.CD8+：抑制/细胞毒性T细胞，自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）活动期CD8+可能升高。

不同人群检测免疫全套时需综合考虑：儿童需结合年龄评估免疫指标生理性变化；女性自身免疫性疾病高发，检测自身抗体时应关注临床症状关联；长期营养不良者可能出现免疫球蛋白合成异常，需结合生活方式调整评估；有自身免疫性疾病病史者需定期监测相关指标以评估病情变化。