常见性病的临床表现都是什么

梅毒

一期梅毒：主要表现为硬下疳，通常发生在不洁性接触后2-4周左右，多为单发，圆形或椭圆形，边界清晰，疮面较清洁，有软骨样硬度，无疼痛或瘙痒感，多见于外生殖器部位，如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮，女性的大小阴唇、宫颈等部位。

二期梅毒：一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，螺旋体由局部淋巴结进入血液循环播散至全身，一般在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周发生。可出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹，形态多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等，常泛发对称，无明显自觉症状；还可出现扁平湿疣，好发于肛门周围、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位，为扁平的丘疹，表面糜烂湿润或有渗出；此外，还可能有全身症状，如发热、头痛、关节痛、乏力等，部分患者有淋巴结肿大。

三期梅毒：一般在感染梅毒螺旋体后数年甚至10-15年发生，可累及皮肤、黏膜、骨骼、心血管、神经系统等多个系统。皮肤黏膜损害主要为结节性梅毒疹和树胶肿，结节性梅毒疹为皮下结节，直径约0.3-1cm，呈簇集状排列，质硬，无压痛，可自然吸收或破溃形成溃疡；树胶肿为皮下结节或肿块，逐渐增大，中心软化破溃，形成穿凿性溃疡，愈后留有瘢痕。心血管梅毒可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经梅毒可出现脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等，出现相应的神经系统症状和体征。

淋病

男性淋病：

-急性淋病：潜伏期一般为2-10天，平均3-5天。早期症状为尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，随后有稀薄黏液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧，排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，排尿后疼痛减轻，尿道口有脓性分泌物，开始为浆液性分泌物，逐渐变为黄色黏稠的脓性或脓血性分泌物，可伴有尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可出现腹股沟淋巴结肿大、疼痛。

-慢性淋病：多由急性淋病治疗不彻底迁延而来，症状不如急性期明显，表现为尿道常有痒感，排尿时有灼热感或轻度刺痛，尿流细，排尿无力，晨起尿道口有少量黏液性分泌物，称为“糊口”现象。

女性淋病：

-急性淋病：感染后症状往往不典型，约60%的女性淋病患者无症状或症状轻微。常见的感染部位为宫颈、尿道，表现为宫颈充血、水肿、触痛，有脓性分泌物，尿道口红肿，有压痛及脓性分泌物，可伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状，部分患者有下腹坠痛、白带增多等症状。

-慢性淋病：急性淋病未经治疗或治疗不彻底，可转为慢性，表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带增多等，可反复发作，导致输卵管狭窄、阻塞，引起不孕或宫外孕等。

尖锐湿疣

潜伏期1-8个月，平均3个月。好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴，女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等部位。初起为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等不同形态，表面凹凸不平，湿润柔软，易出血，一般无明显自觉症状，少数患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。

非淋菌性尿道炎

由沙眼衣原体、解脲支原体等感染引起，潜伏期一般为1-3周。

男性非淋菌性尿道炎：症状相对较轻，主要表现为尿道刺痒、灼痛，可伴有轻重不同的尿频、尿急、尿痛，尿道分泌物较少，为稀薄浆液性或黏液性，量少，晨起时可出现尿道口有少量黏液性分泌物，形成“糊口”现象，部分患者症状不明显，易被忽视。

女性非淋菌性尿道炎：症状更不典型，多数患者无症状或症状轻微，可表现为白带增多，宫颈水肿、糜烂，有黏液脓性分泌物，可伴有尿频、尿急等泌尿系统症状，部分患者可出现盆腔炎等并发症，如下腹部疼痛、发热、异常阴道出血等。

生殖器疱疹

由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，潜伏期为2-14天。

初发生殖器疱疹：分为原发性生殖器疱疹和非原发性的初发生殖器疱疹。原发性生殖器疱疹病情相对较重，外生殖器或肛门周围出现群簇或散在的小水疱，2-4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛，可伴有发热、头痛、乏力等全身症状，腹股沟淋巴结常肿大、有压痛，病程2-3周。非原发性的初发生殖器疱疹症状相对较轻。

复发性生殖器疱疹：原发皮损消退后皮疹反复发作，较原发性全身症状及皮损轻，病程较短，起疹前局部有烧灼感、针刺感或感觉异常，外生殖器或肛门周围出现群簇小水疱，很快破溃形成糜烂或浅溃疡，疼痛明显，病程7-10天。