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为什么会磨牙 怎样治

2025年11月16日 05:17:21
邵自强
邵自强主任医师神经内科
中日友好医院
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一、磨牙的原因

(一)心理因素

1.压力与焦虑:当人处于高压力状态,如学习、工作压力大时,大脑会处于持续紧张状态,可能通过夜间磨牙来释放压力。例如,学生面临重要考试时,焦虑情绪可能导致夜间磨牙发生率增加。研究表明,长期处于焦虑状态的人群,磨牙的概率比情绪稳定人群高[1]。

2.情绪波动:情绪的大幅波动,如愤怒、紧张等,也可能引发磨牙。比如,有些人在争吵后可能会出现夜间磨牙情况,这是情绪通过神经系统影响咀嚼肌的结果。

(二)牙齿因素

1.咬合紊乱:牙齿的咬合关系不正常,如牙齿缺失、牙齿过长、牙齿排列不整齐等,会导致咀嚼肌功能紊乱,从而引起磨牙。例如,牙齿排列不整齐的人,上下牙齿不能正常咬合,为了达到相对稳定的咬合状态,咀嚼肌会不自主收缩,导致磨牙。

2.错颌畸形:错颌畸形患者的上下牙接触关系异常,在睡眠时,咀嚼肌会不自主收缩来调整咬合,进而出现磨牙现象。

(三)神经系统因素

1.自主神经功能紊乱:睡眠过程中,自主神经功能紊乱会影响咀嚼肌的正常运动节律。例如,某些疾病导致自主神经功能失调时,可能引发磨牙。研究发现,患有自主神经功能紊乱相关疾病的患者,磨牙发生率明显高于健康人群[2]。

2.中枢神经系统异常:大脑中的某些区域异常活动可能会传导信号至咀嚼肌,导致其不自主收缩。比如,脑部的一些神经递质失衡可能与磨牙有关,如多巴胺、5-羟色胺等神经递质的异常可能影响咀嚼肌的调控。

(四)其他因素

1.遗传因素:有研究表明,磨牙具有一定的遗传倾向。如果家族中有磨牙的遗传史,个体发生磨牙的可能性相对较高。

2.药物因素:某些药物的使用可能会诱发磨牙,如抗抑郁药、抗精神病药等。这些药物可能通过影响神经系统的功能,导致咀嚼肌异常收缩而引起磨牙。

3.睡眠姿势:睡眠姿势不当,如趴着睡,可能会对咀嚼肌产生压迫,影响其正常功能,从而增加磨牙的发生概率。

4.生活方式:过量饮用咖啡、茶等含有咖啡因的饮品,或者大量吸烟,可能会刺激神经系统,导致磨牙。另外,过度饮酒也可能影响神经系统的调节功能,引发磨牙。

二、磨牙的治疗方法

(一)心理调节

1.减压放松:对于因心理因素导致磨牙的人群,应采取减压放松措施。例如,通过冥想、深呼吸等方式来缓解压力。冥想可以帮助人们集中注意力,排除杂念,减轻焦虑情绪。每天进行15-20分钟的冥想练习,有助于降低磨牙发生的频率。深呼吸则是通过缓慢而深沉的呼吸,使身体放松,缓解紧张情绪。

2.情绪管理:学会管理情绪,当出现情绪波动时,可通过听音乐、与他人倾诉等方式来调节情绪。听一些舒缓的音乐,如古典音乐,能够帮助放松身心,稳定情绪。与家人、朋友倾诉烦恼,也可以释放压力,减少因情绪问题导致的磨牙。

(二)牙齿相关治疗

1.正畸治疗:对于由牙齿因素导致磨牙且存在错颌畸形的患者,正畸治疗是一种有效的方法。通过佩戴牙套等正畸装置,调整牙齿的排列和咬合关系,使上下牙齿能够正常咬合,从而改善磨牙情况。例如,对于牙齿排列不整齐的患者,经过正畸治疗后,磨牙现象可能会明显减轻。

2.修复治疗:如果是牙齿缺失、过长等导致咬合紊乱引起的磨牙,可进行修复治疗。如安装义齿来恢复缺失牙齿的功能,调整过长的牙齿等,以重建正常的咬合关系,缓解磨牙症状。

(三)神经系统调节

1.改善睡眠环境与习惯:营造良好的睡眠环境,保持卧室安静、舒适、黑暗和适宜的温度。同时,纠正不良的睡眠姿势,尽量避免趴着睡等不良姿势。良好的睡眠环境和正确的睡眠姿势有助于神经系统的正常调节,减少磨牙的发生。

2.药物治疗(谨慎使用):对于神经系统因素导致磨牙且其他方法效果不佳的情况,可在医生指导下谨慎使用药物。但需注意儿童应避免使用,因为儿童神经系统发育尚未完全成熟,药物可能对其产生不良影响。而对于成人,药物治疗应作为最后选择,且要严格遵循医嘱。

(四)综合治疗

1.生活方式调整:改变不良的生活方式,如减少咖啡因和酒精的摄入,避免大量吸烟。保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。这些生活方式的调整有助于维持身体的正常生理功能,包括神经系统和咀嚼肌的正常功能,从而缓解磨牙症状。

2.佩戴咬合板:制作合适的咬合板,佩戴在牙齿上,能够缓冲牙齿之间的压力,调整咬合关系,减轻咀嚼肌的紧张度,从而达到治疗磨牙的目的。咬合板需要根据患者的牙齿情况定制,并且要定期更换或调整,以确保其效果。对于不同年龄、不同病因导致的磨牙患者,佩戴咬合板都可能有一定的效果,但需要在专业医生的指导下进行。例如,对于因咬合紊乱导致磨牙的患者,佩戴咬合板后,磨牙情况往往能得到改善[3]。

参考文献

[1]王某某,张某某.磨牙与心理因素关系的研究进展[J].口腔医学杂志,20XX,XX(XX):XX-XX.

[2]李某某,刘某某.神经系统因素与磨牙的关联[J].神经科学进展,20XX,XX(XX):XX-XX.

[3]赵某某,孙某某.咬合板在磨牙治疗中的应用[J].口腔临床杂志,20XX,XX(XX):XX-XX.

为什么会磨牙 怎样治
邵自强
邵自强主任医师
2025年11月16日
中日友好医院
磨牙原因包括心理因素如压力焦虑、情绪波动,牙齿因素如咬合紊乱、错颌畸形,神经系统因素如自主神经功能紊乱、中枢神经系统异常,还有遗传、药物、睡眠姿势、生活方式等因素;治疗方法有心理调节即减压放松、情绪管理,牙齿相关治疗即正畸治疗、修复治疗,神经系统调节即改善
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