孩子发烧反复是什么原因怎么办

一、孩子发烧反复的原因

1.感染因素

-病毒感染：如流感病毒、鼻病毒等。病毒入侵孩子身体后，会在体内大量繁殖，刺激免疫系统产生免疫反应，导致体温调节中枢紊乱而发烧。当免疫系统暂时控制住病毒复制，体温会下降，但病毒可能并未被完全清除，就会再次引发发烧。例如，流感病毒感染引起的发烧，可能会反复35天。

-细菌感染：常见的有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。细菌在人体内生长繁殖过程中会释放毒素，这些毒素会影响体温调节中枢。以肺炎链球菌引起的肺炎为例，若感染未得到彻底控制，发烧就可能反复出现。

-支原体感染：支原体感染人体后，会黏附在呼吸道或泌尿生殖道等部位的上皮细胞表面，引发免疫反应，进而导致发烧。支原体感染引起的发烧特点常为反复发热，可持续23周。

2.非感染因素

-自身免疫性疾病：例如幼年特发性关节炎，孩子自身的免疫系统错误地攻击自身组织，引起炎症反应，从而出现反复发烧症状，同时可能伴有关节疼痛、肿胀等表现。

-肿瘤性疾病：如白血病，肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等，影响体温调节中枢，导致反复发热。此外，孩子还可能有面色苍白、乏力、出血等其他症状。

-暑热症：多发生于炎热夏季，多见于3岁以下小儿，由于孩子体温调节中枢功能不完善，在外界环境温度过高时，散热困难，就会出现反复发热，体温一般在38℃39℃之间，天气凉爽后体温可自行下降。

3.其他因素

-治疗不彻底：如果在孩子发烧时，使用退烧药只是暂时降低了体温，但感染源并未得到有效控制。比如，使用退烧药后体温下降，但抗生素使用疗程不足，体内细菌未被完全杀灭，就容易导致发烧反复。

-脱水热：孩子发烧时，若水分补充不足，会导致脱水，进而引起体温调节紊乱，出现反复低热，补充水分后体温可恢复正常。

-环境因素：若孩子所处环境温度过高或穿着衣物过多，影响散热，也可能出现反复低热情况，改善环境及穿着后体温可恢复。

二、孩子发烧反复的处理办法

1.一般处理

-监测体温：建议家长每隔12小时测量一次体温，了解体温变化情况。可使用电子体温计测量腋下体温，测量时需保持腋下干燥，时间为510分钟。

-补充水分：鼓励孩子多喝温开水，以保证体内有足够水分循环，促进新陈代谢，帮助散热。一般每千克体重每天需补充100150毫升水分。

-调整穿着及环境：穿着宽松、透气的衣物，利于散热。室内温度保持在22℃24℃，湿度在50%60%，为孩子创造舒适的休息环境。

2.物理降温

-当孩子体温在38.5℃以下时，可优先采用物理降温方法。用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量。水温一般控制在32℃34℃。

-也可使用退热贴，贴在孩子额头，通过凝胶中水分的汽化带走热量，起到局部降温作用。

3.药物治疗

-对乙酰氨基酚：适用于3个月以上的孩子，是较为安全有效的退烧药，能抑制前列腺素的合成，从而达到解热作用。

-布洛芬：一般适用于6个月以上的孩子，通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，发挥解热作用。

三、特殊人群提示

1.低龄儿童

-低龄儿童尤其是3个月以下婴儿，若出现发烧反复，家长需格外警惕。因其免疫系统发育不完善，病情变化快，一旦发烧反复，应及时就医，避免自行用药。因为某些严重感染如败血症，在早期可能仅表现为反复发热，延误治疗可能导致严重后果。

2.有基础疾病儿童

-若孩子本身患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病，发烧反复可能会加重原有病情。例如，哮喘患儿发烧反复可能诱发哮喘发作，家长需密切观察孩子症状，如呼吸频率、喘息等情况，按医嘱准备好相关急救药物，如哮喘患儿需备好沙丁胺醇气雾剂等，一旦病情加重，及时就医。

3.过敏体质儿童

-过敏体质孩子在使用退烧药时，要特别注意药物过敏反应。在首次使用某种退烧药前，家长应详细了解药物成分，若孩子对其中某些成分过敏，则禁止使用。如对乙酰氨基酚中辅料过敏的孩子，就不能使用该药，需选用其他合适药物，并在用药后密切观察孩子有无皮疹、瘙痒等过敏症状。