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病毒性脑炎脑脊液特点

2025年09月08日 11:18:40
蒋卫民
蒋卫民主任医师感染科
复旦大学附属华山医院
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一、外观特点

病毒性脑炎患者脑脊液外观通常无明显异常,多为无色透明液体。

二、压力特点

多数患者脑脊液压力会增高,这是因为颅内存在炎症反应,导致脑脊液生成增多或循环受阻,从而使颅内压力上升。

三、细胞计数特点

白细胞计数可有不同程度的升高,一般以淋巴细胞为主。通常白细胞数在(10-500)×10⁶/L之间,这是由于病毒感染引发机体免疫反应,大量淋巴细胞聚集到中枢神经系统参与免疫防御。

四、生化特点

1.蛋白质:蛋白质含量可轻度增高,一般在0.5-1.0g/L左右,这是因为炎症导致血-脑脊液屏障受损,蛋白质渗出到脑脊液中。

2.糖:糖含量大多正常,一般在2.5-4.4mmol/L之间,这是因为病毒性脑炎一般不会明显影响糖的代谢。

3.氯化物:氯化物含量通常也正常,维持在119-129mmol/L左右,病毒感染对氯化物代谢影响较小。

对于儿童患者,在进行脑脊液检查时需特别注意操作的轻柔规范,因为儿童颅骨等结构相对脆弱,要避免因操作不当对儿童造成额外损伤。而对于有基础疾病的患者,如本身存在免疫缺陷等情况,其脑脊液特点可能会有所不同,需要结合基础疾病综合判断。

自免脑炎能治好吗
邵自强
邵自强主任医师
2025年09月08日
中日友好医院
自免脑炎有一定治愈可能但预后因个体而异,影响预后的因素有疾病发现及治疗时机(儿童早期、成人发病尽快治、有基础病史者预后差)、自身免疫脑炎类型(不同抗体相关预后有别)、病情严重程度(轻症易愈、重症预后差),治疗方式包括免疫治疗(糖皮质激素、免疫球蛋白、血浆置
病毒性脑炎脑脊液特点
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年09月08日
复旦大学附属华山医院
病毒性脑炎患者脑脊液外观多无色透明,多数压力增高因颅内炎症致脑脊液生成增多或循环受阻,白细胞计数不同程度升高以淋巴细胞为主因病毒感染引发免疫反应,蛋白质含量轻度增高因血-脑脊液屏障受损,糖和氯化物含量大多正常,儿童脑脊液检查需轻柔规范,有基础疾病患者脑脊液
脑炎能治好吗
郑春华
郑春华主任医师
2025年09月01日
首都儿科研究所附属儿童医院
脑炎能否治好取决于脑炎类型、病情严重程度、治疗开始时间及患者自身状况等因素,其治疗包括针对病原体的抗感染及对症支持治疗,治愈后可能需康复治疗促进神经功能恢复。
病毒性脑膜脑炎严重吗
邵自强
邵自强主任医师
2025年08月12日
中日友好医院
病毒性脑膜脑炎严重程度不一轻症预后较好重症可致严重症状及后遗症,影响预后关键因素有病原体类型、患者年龄、治疗时机,儿童患者需密切观察及时就医规范诊疗,成人特殊人群病情复杂需个体化治疗方案并监测病情。
乙型脑炎属于什么炎症
邵自强
邵自强主任医师
2025年07月24日
中日友好医院
乙型脑炎由乙型脑炎病毒经蚊媒传播,病毒侵入人体后在单核-巨噬细胞等组织细胞内增殖成病毒血症,部分突破血-脑屏障入中枢神经系统致脑实质炎性病变累及大脑皮质等部位属病毒性炎症,儿童因免疫系统发育不完善相对易受影响,有基础病史免疫低下人群感染后严重炎性病变可能性
儿童病毒性脑炎严不严重
郑春华
郑春华主任医师
2025年07月10日
首都儿科研究所附属儿童医院
儿童病毒性脑炎严重程度与病毒类型感染部位患儿自身状况相关多数轻症预后良好部分重症可致永久性脑损伤或危及生命疱疹病毒等嗜神经病毒侵犯脑实质病情重病毒侵犯脑干等重要部位病情重年龄小免疫系统不完善或有基础疾病患儿病情可能更严重治疗包括用阿昔洛韦等抗病毒药物甘露醇
病毒性脑炎的症状有哪些
邵自强
邵自强主任医师
2025年07月07日
中日友好医院
病毒性脑炎由病毒感染引起脑实质炎症症状复杂多样前驱症状类似上感或消化道感染有发热及呼吸道消化道症状有基础病史者症状可能更明显神经系统症状有头痛呕吐意识障碍惊厥精神症状局灶性神经功能缺损症状等其他症状有皮疹呼吸循环功能异常有心血管病史者风险高治疗药物有阿昔洛
小儿脑炎的症状有哪些及确诊方法
邵自强
邵自强主任医师
2025年05月26日
中日友好医院
小儿脑炎症状有初期类似上呼吸道感染的全身症状如发热、乏力等,神经系统症状如头痛、呕吐、意识障碍、惊厥,还有颈项强直、肢体运动障碍、精神症状等;确诊方法有病史采集了解感染、疫苗接种、家族史,体格检查重点查神经系统,实验室检查包括血常规、脑脊液、血清学检查,影
脑炎的表现是什么 脑炎的8大症状可危及身体健康
张镛
张镛主任医师
2025年05月11日
山东省立医院
脑炎是一种严重疾病,有多种症状,治疗需个体化。儿童和老年人症状不同,治疗需医生指导。注意饮食、保暖、运动、保持良好心态。
脑炎后遗症病能治好吗
邵自强
邵自强主任医师
2025年05月03日
中日友好医院
脑炎后遗症的治疗取决于多种因素,包括脑炎类型、病情严重程度、治疗及时性和个体差异等。主要治疗方法包括康复治疗、药物治疗、预防并发症和健康教育。日常生活中,患者需注意饮食、休息、预防感染并定期复查。
脑炎有什么后遗症
邵自强
邵自强主任医师
2025年04月25日
中日友好医院
脑炎可能导致神经系统、精神行为、听力、视力、自主神经功能等方面的问题,也可能造成长期残疾,治疗和康复训练非常重要。
儿童脑炎的判断方法
邵自强
邵自强主任医师
2025年04月13日
中日友好医院
儿童脑炎判断要点:观察症状,包括发热、头痛、呕吐、意识改变、抽搐、颈项强直等;进行神经系统检查;做脑电图、腰椎穿刺及其他检查。需综合考虑症状、体征和实验室检查结果确诊,医生会制定个性化治疗方案。家长应及时带孩子就医,注意孩子休息和营养,密切观察病情变化。
脑炎的症状
邵自强
邵自强主任医师
2025年04月05日
中日友好医院
脑炎是一种严重疾病,可由病毒、细菌、真菌等感染引起,症状因病因、病情严重程度和患者个体差异而不同,常见症状有发热、头痛、意识障碍、神经系统症状、眼部症状、皮肤症状、呼吸系统症状、心血管系统症状、消化系统症状等。
儿童发烧会引起脑炎吗 脑炎是怎么回事
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年04月01日
复旦大学附属华山医院
儿童发烧可能引起脑炎,脑炎是脑实质受病原体侵袭的炎症性病变,症状因患儿年龄和免疫状态而异,包括发热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等,诊断需结合症状、体征及实验室检查,治疗主要包括对因治疗和对症治疗,预防脑炎最好方法是及时接种疫苗。
发烧引起脑炎的症状
范存刚
范存刚主任医师
2025年03月25日
北京大学人民医院
发烧伴头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、感觉异常、运动障碍、眼部症状等,应及时就医,检查治疗。
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