浮肿是什么原因引起的

一、生理性浮肿

（一）饮水与饮食因素

1.大量饮水：短时间内摄入过多水分，若肾脏排泄功能一时不能适应，水分滞留在组织间隙可引起浮肿，尤其在眼睑等疏松组织部位较易出现，一般调整饮水后可缓解，不同年龄人群对此的耐受程度有差异，儿童肾脏功能发育尚不完善，相对更易因饮水过多出现浮肿。

2.饮食过咸：摄入盐分过多，钠会导致身体潴留水分，从而引发浮肿，成年人长期高盐饮食更易出现这种情况，儿童若饮食过咸也会影响体内水钠平衡导致浮肿风险增加。

（二）体位因素

长时间保持同一姿势，比如久坐或久站，会影响身体血液循环，导致血液回流不畅，在身体低垂部位容易出现浮肿，像长时间站立工作的人群腿部浮肿较为常见，孕妇随着孕周增加长时间站立也易出现下肢浮肿，这与孕期身体生理变化及体位影响血液循环有关。

（三）月经周期因素

女性在月经周期中，体内激素水平变化会影响水钠代谢，部分女性在月经前期会出现浮肿，一般月经来潮后浮肿会逐渐减轻，这是由于激素波动引起的水钠潴留导致。

二、病理性浮肿

（一）心血管系统疾病

1.心力衰竭：心脏泵血功能减退，静脉回流受阻，血液淤积在静脉系统，导致体液渗出到组织间隙引起浮肿，常见于老年人，多有基础心脏疾病病史，如冠心病、高血压性心脏病等，表现为下肢浮肿，逐渐向上蔓延，严重时可出现全身性浮肿，还常伴有呼吸困难等症状。

2.心包炎：心包发生炎症时，心包积液会限制心脏舒张，影响静脉回流，从而引发浮肿，各年龄段均可发生，感染、自身免疫等因素都可能导致心包炎，除浮肿外还可能有心前区疼痛、心悸等表现。

（二）肾脏疾病

1.肾小球肾炎：各种原因导致肾小球滤过功能受损，蛋白质从尿液中大量丢失，血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，液体漏出到组织间隙引起浮肿，多见于儿童和青少年，起病前多有上呼吸道感染等前驱病史，浮肿多从眼睑、面部开始，逐渐波及全身。

2.肾病综合征：以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症为主要特征，由于肾小球滤过膜受损，大量蛋白质丢失，血浆蛋白降低，进而出现浮肿，任何年龄均可发病，不同病因导致的肾病综合征在治疗和预后上有差异。

（三）肝脏疾病

1.肝硬化：肝脏功能减退，白蛋白合成减少，门脉高压导致静脉回流受阻，淋巴液生成增多等，引起浮肿，常见于长期酗酒、患有病毒性肝炎等人群，早期多为下肢轻度浮肿，逐渐发展为全身性浮肿，还伴有肝功能异常、腹水等表现。

（四）内分泌系统疾病

1.甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏液性物质在组织间隙堆积，引起浮肿，称为黏液性水肿，多见于中年女性，浮肿特点是非凹陷性，还伴有怕冷、乏力、皮肤干燥等表现。

2.原发性醛固酮增多症：肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致钠水潴留，引起浮肿，可发生于各个年龄段，表现为高血压、浮肿等症状，通过血液检查可发现醛固酮升高、血钾降低等异常。

（五）营养不良

长期营养不良，蛋白质摄入不足，导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，引起浮肿，常见于贫困地区或患有慢性消耗性疾病的人群，儿童长期营养不良还会影响生长发育，表现为全身浮肿，伴有消瘦、乏力等表现。

（六）其他疾病

1.静脉血栓：下肢静脉血栓形成会阻碍血液回流，导致下肢浮肿，多见于长期卧床、术后患者等，可通过超声等检查明确诊断，不同部位的静脉血栓引发浮肿的表现和严重程度不同。

2.过敏反应：接触过敏原后引起过敏反应，血管通透性增加，液体渗出到组织间隙导致浮肿，可伴有皮肤瘙痒、皮疹等表现，任何年龄都可能发生，有过敏体质者更易出现，脱离过敏原后经抗过敏治疗浮肿可逐渐消退。