
例假后一星期有褐色血怎么回事

一、排卵期出血
月经周期规律的女性,例假后一星期多处于排卵期,因雌激素水平短暂波动,致使少量子宫内膜脱落,可出现褐色少量出血,一般持续2~3天,部分人可能伴有轻微下腹坠胀感。此为正常生理现象,无需特殊处理,注意休息、保持外阴清洁即可。
二、妇科炎症
(一)宫颈炎
宫颈部位发生炎症时,宫颈组织充血、脆弱,易出现少量出血,血液在阴道内氧化后呈褐色,常伴有白带增多、异味等表现,多因病原体感染(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等)或机械性刺激引起。
(二)子宫内膜炎
子宫内膜受炎症影响,局部血管通透性增加,可导致不规则少量出血,表现为褐色分泌物,常伴有下腹部隐痛、白带异常等,多由经期卫生不良、宫腔操作后感染等因素引发。
三、内分泌失调
(一)多囊卵巢综合征
患者体内激素失衡,雄激素水平升高,促黄体生成素与促卵泡生成素比例失调,可出现月经周期紊乱,例假后一星期出现褐色出血,常伴有月经稀发、多毛、痤疮等表现。
(二)甲状腺功能异常
甲状腺激素分泌异常会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致激素分泌紊乱,引起月经周期及经量异常,出现褐色阴道出血,同时可能伴有情绪改变、体重变化等表现。
四、宫内节育器影响
放置宫内节育器后,节育器对子宫内膜产生刺激,部分女性会出现不规则阴道出血,表现为例假后一星期有褐色血,一般适应3~6个月后可逐渐缓解,若长期不适应需考虑更换节育器。
五、子宫肌瘤
(一)黏膜下子宫肌瘤
肌瘤向宫腔内生长,影响子宫收缩,导致经期延长、月经周期缩短或不规则阴道出血,可表现为例假后一星期出现褐色血,常伴有经量增多、下腹坠胀等症状,多与肌瘤导致子宫内膜面积增大、子宫收缩不良有关。
六、其他情况
(一)妊娠相关
育龄期女性例假后一星期出现褐色血需警惕妊娠相关情况,如宫外孕,除阴道少量出血外,常伴有腹痛,需通过血HCG检测及超声检查排查;此外,先兆流产也可出现少量阴道出血,呈褐色。
(二)药物因素
服用紧急避孕药后,可能出现撤退性出血,多表现为例假周期改变及不规则阴道出血,可呈褐色,一般为药物导致的激素撤退引起。
特殊人群提示
(一)育龄期女性
需重点排查妊娠相关情况,如出现褐色血伴腹痛,应立即就医,排除宫外孕等急重症;若有宫内节育器,需定期检查节育器位置。
(二)更年期女性
此阶段出现例假后一星期褐色血,需高度警惕子宫内膜病变,如子宫内膜增生、子宫内膜癌等,建议及时行妇科检查、超声及子宫内膜活检等明确诊断。
(三)有基础疾病人群
患有内分泌疾病(如多囊卵巢综合征、甲状腺疾病)、妇科炎症或放置宫内节育器的人群,出现异常褐色出血时,应及时就医,评估原发病控制情况及出血原因,遵医嘱调整治疗方案。















