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不完全性肠梗阻可以喝中药治疗吗 巧吃2种中药改善不完全性肠梗阻

2025年07月02日 11:51:11
陈玉静
陈玉静副主任医师中医科
首都医科大学宣武医院
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一、不完全性肠梗阻可以喝中药治疗。中药在不完全性肠梗阻的治疗中具有一定作用,能通过调理机体脏腑功能、改善肠道蠕动等方式,辅助缓解症状。不过,中药治疗通常作为综合治疗的一部分,需与其他治疗手段配合,且治疗方案应依据患者具体病情由专业医生制定。

1.中药治疗不完全性肠梗阻的原理:中医认为不完全性肠梗阻多因肠道气机阻滞、糟粕内停所致。中药可通过理气通腑、活血化瘀、润肠通便等作用,恢复肠道正常的传导功能,促进肠道内容物的运行与排出,缓解肠梗阻症状。从现代医学角度,部分中药能刺激肠道蠕动,调节肠道菌群,改善肠道血液循环,减轻肠道炎症反应,有利于肠梗阻的恢复。

2.巧吃2种中药改善不完全性肠梗阻

大黄:大黄具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经等功效。其含有的蒽醌类化合物能刺激肠道黏膜,增加肠道推进性蠕动,促进粪便排出,缓解肠梗阻导致的肠腔积滞。临床研究表明,大黄用于不完全性肠梗阻治疗,可有效改善患者的腹胀、腹痛等症状,促进肠道功能恢复。但大黄药性峻烈,使用时需依据患者具体情况调整剂量,且孕妇、哺乳期妇女、月经期女性禁用。

厚朴:厚朴有燥湿消痰、下气除满的作用。它能调节胃肠运动,促进消化液分泌,增强胃肠道张力,有助于改善不完全性肠梗阻患者的胃肠功能。厚朴中的活性成分可对胃肠道平滑肌产生双向调节作用,在肠梗阻时可加强肠道蠕动,缓解肠麻痹,减轻腹胀症状。

二、其他治疗方法

1.一般治疗:包括禁食、胃肠减压,通过插入胃管,吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环,有利于恢复肠道功能。同时,需进行静脉补液,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,维持机体正常代谢。

2.手术治疗:对于保守治疗无效,或存在肠道肿瘤、肠扭转、肠套叠等器质性病变导致的不完全性肠梗阻,可能需手术治疗。手术方式根据具体病因和病情而定,如粘连松解术、肠切除吻合术等。

三、不同人群注意事项

1.老年人:老年人身体机能下降,多伴有心肺功能不全、糖尿病等基础疾病。在中药治疗时,要密切关注药物不良反应,因其肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力降低,易发生药物蓄积中毒。同时,老年人对肠梗阻导致的水电解质紊乱耐受性差,需更积极地纠正。在病情允许情况下,鼓励早期活动,促进肠道蠕动恢复,但活动强度应适中,避免跌倒。

2.儿童:儿童处于生长发育阶段,用药需谨慎。大黄等峻下药物使用剂量要严格把控,避免损伤正气。护理过程中要关注患儿情绪,因疾病不适易导致哭闹,需耐心安抚。同时,注意观察患儿腹部症状和体征变化,因儿童表述能力有限,家长和医护人员要加强观察。

3.孕妇:孕妇发生不完全性肠梗阻,治疗时要充分考虑对胎儿的影响。中药选择需避开峻下、活血化瘀等可能导致流产或致畸的药物。一般治疗中,胃肠减压等操作要轻柔,避免刺激子宫收缩。若病情严重需手术,要选择合适时机,尽量减少对胎儿的不良影响。

4.有基础疾病人群:如高血压、心脏病患者,在肠梗阻治疗过程中,要注意控制血压、心率,避免因肠梗阻导致的疼痛、紧张等因素引起血压波动、心律失常。糖尿病患者需密切监测血糖,因禁食和治疗用药可能影响血糖水平,及时调整降糖方案,防止低血糖或高血糖的发生。

四、生活方式建议

1.饮食调整:病情缓解后,应遵循少食多餐原则。初期选择清淡、易消化的流食,如米汤、藕粉等,逐渐过渡到半流食,如粥、面条等。避免食用产气多、不易消化的食物,如豆类、洋葱、糯米等,防止加重腹胀。同时,保证营养均衡,适当增加蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类等,促进身体恢复。

2.适当运动:病情允许时,鼓励患者尽早下床活动,可先从床边站立、行走开始,逐渐增加活动量。运动能促进肠道蠕动,预防肠梗阻复发。但要避免剧烈运动和过度劳累,运动过程中如有不适,应立即停止并告知医生。

3.养成良好排便习惯:定时排便,避免憋便,保持大便通畅。可通过增加膳食纤维摄入、适量饮水等方式促进排便。对于长期卧床患者,可进行腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针方向环形按摩,促进肠道蠕动。

不完全性肠梗阻可以喝中药治疗吗 巧吃2种中药改善不完全性肠梗阻
陈玉静
陈玉静副主任医师
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黄国强副主任医师
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