内伤咳嗽吃什么药

一、内伤咳嗽的常见中成药

（一）痰湿蕴肺证

当出现咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而咳，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑等痰湿蕴肺证表现时，可选用二陈丸。二陈丸由半夏、陈皮、茯苓、甘草组成，具有燥湿化痰，理气和胃的功效。

（二）痰热郁肺证

若咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉象滑数，属痰热郁肺证，可选用清气化痰丸。清气化痰丸由黄芩、瓜蒌仁霜、半夏（制）、陈皮、胆南星、生姜等组成，能清肺化痰。

（三）肝火犯肺证

咳嗽呈阵发性，表现为上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，或如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉象弦数，此为肝火犯肺证，可选用黛蛤散合加减泻白散。黛蛤散由青黛、蛤壳组成，能清肝化痰；加减泻白散由桑白皮、地骨皮、甘草、粳米等组成，可清泻肺热，止咳平喘。

（四）肺阴亏耗证

咳嗽日久，干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉象细数，属肺阴亏耗证，可选用沙参麦冬汤。沙参麦冬汤由沙参、麦冬、玉竹、天花粉、生扁豆、甘草、桑叶组成，有滋阴润肺，化痰止咳的作用。

二、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童处于生长发育阶段，肝肾功能尚未完全成熟，使用药物需格外谨慎。一般来说，儿童应尽量避免使用成人的止咳药物，若有咳嗽情况，需在医生指导下选择儿童专用的中成药，且要严格按照儿童的体重、年龄等因素调整用药剂量。例如，二陈丸等成人用药，儿童使用时剂量需大幅减少，且需密切观察用药后的反应，如出现不适需及时就医。

（二）孕妇

孕妇属于特殊人群，在选择治疗内伤咳嗽的药物时需特别慎重。某些中成药可能会对胎儿产生影响，如含有活血化瘀、峻下逐水、有毒成分的药物应避免使用。若孕妇出现内伤咳嗽，应先咨询医生，由医生根据孕妇的具体情况权衡利弊后选择相对安全的药物，如肺阴亏耗证的孕妇，可能会选择相对温和的滋阴润肺药物，但也需严格遵医嘱。

（三）老年人

老年人脏腑功能减退，药物代谢能力下降。在使用治疗内伤咳嗽的药物时，要考虑药物对肝肾功能的影响。例如，使用一些可能对肝肾有一定负担的药物时，需定期监测肝肾功能。对于痰湿蕴肺证的老年患者使用二陈丸，要关注其脾胃功能和肝肾情况，根据个体差异调整用药。

三、非药物干预辅助治疗

（一）饮食调整

对于内伤咳嗽的患者，无论何种证型，都可通过饮食调整辅助治疗。痰湿蕴肺证患者应避免食用甘甜油腻、生冷食物，如甜食、油炸食品、冷饮等，可适当食用健脾利湿的食物，如山药、薏米等。痰热郁肺证患者要避免食用辛辣、温热、油腻食物，如辣椒、羊肉、油炸食品等，可多吃清热化痰的食物，如梨、冬瓜等。肺阴亏耗证患者应避免食用辛辣、燥热、动火之品，可食用滋阴润肺的食物，如百合、银耳等。

（二）生活方式调整

保持良好的生活方式对内伤咳嗽的恢复很重要。患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。痰湿蕴肺证患者要注意居住环境的湿度，避免潮湿，可适当进行一些舒缓的运动，如散步等。肝火犯肺证患者要保持心情舒畅，避免情绪激动，因为情绪波动会加重咳嗽症状。肺阴亏耗证患者要注意保暖，避免受凉，防止外邪侵袭加重病情。