后背扭到筋了怎么办

一、休息制动

原因：后背扭到筋后，继续活动可能会加重损伤，导致筋的进一步拉伤或撕裂。

做法：立即停止引起后背扭伤的动作，尽量保持静止状态，避免弯腰、扭转等加重损伤的动作，让后背的肌肉和筋膜得到充分休息，防止损伤恶化。比如坐下或躺下，选择舒适的姿势来减轻后背的压力。

二、冷敷与热敷

冷敷

-原因：在扭伤后的24-48小时内，冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。

-做法：用冰袋或冷毛巾敷在扭伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。注意避免冰袋直接接触皮肤，可包裹毛巾后再敷，防止冻伤。不同年龄人群在冷敷时需注意冰袋与皮肤的间隔，儿童皮肤更娇嫩，间隔要更厚些。

热敷

-原因：受伤48小时后，局部出血和肿胀基本稳定，此时热敷可以促进血液循环，加速淤血和肿胀的吸收，缓解疼痛和肌肉紧张。

-做法：用热毛巾或热水袋敷在扭伤部位，温度以感觉温热舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。同样要注意温度，避免烫伤，对于老年人或感觉迟钝的人群，更要仔细感知温度，防止过热损伤皮肤。

三、药物辅助（非药物优先，若需药物仅提及名称）

外用药物

-原因：一些具有活血化瘀、消肿止痛作用的外用药物可以缓解后背扭伤后的疼痛和肿胀。

-举例：如云南白药膏等，其成分中的中药成分可以通过皮肤渗透起到一定的治疗作用。但使用时要注意皮肤是否有过敏等情况，儿童皮肤敏感，使用前最好先在小块皮肤上测试，观察有无不良反应。

口服药物：一般情况下优先非药物干预，若疼痛较明显，可在医生指导下考虑使用非甾体抗炎药等，但儿童应避免随意使用口服的非甾体抗炎药，需遵循儿科安全用药原则。

四、按摩与拉伸（适度进行）

按摩

-原因：适当的按摩可以放松紧张的肌肉，促进局部血液循环，帮助缓解后背扭伤后的不适。

-做法：由专业人员或熟悉按摩技巧的人进行轻柔的按摩，从扭伤部位周围开始，逐渐向扭伤中心轻轻按摩，但要注意力度，避免加重损伤。对于儿童，按摩时要更加轻柔，避免引起不适或二次损伤。

拉伸

-原因：在后背扭伤恢复到一定程度后，适度的拉伸可以帮助恢复肌肉的柔韧性和关节活动度，但要在疼痛可耐受的范围内进行。

-做法：进行一些简单的、缓慢的后背拉伸动作，如站立位缓慢扭转身体但幅度要小，或坐位进行简单的背部伸展等，但要根据自身恢复情况逐步增加拉伸幅度，老年人或体质较弱者在拉伸时更要谨慎，避免过度拉伸导致再次损伤。

五、就医评估

原因：如果后背扭伤后疼痛剧烈、肿胀明显、活动受限严重，或者经过上述处理后症状没有缓解甚至加重，可能存在肌肉撕裂、骨折等更严重的情况，需要及时就医。

做法：及时前往医院就诊，医生会通过体格检查、影像学检查（如X线、CT等）来明确损伤的程度，并给予相应的正规治疗。不同年龄人群在就医时表现可能不同，儿童可能不会准确表达疼痛等情况，家长要密切观察儿童后背扭伤后的反应，如是否哭闹不止、活动明显受限等，及时带儿童就医检查。