
肺部1.7cm磨玻璃结节该怎么办
2025年08月08日 17:37:51

宋志芳主任医师重症监护室
上海交通大学医学院附属新华医院
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一、进一步评估结节性质
1.影像学检查:首先通过胸部高分辨率CT增强扫描,详细观察1.7cm磨玻璃结节的密度(如是否有实性成分)、边界(是否清晰)、有无分叶、毛刺、血管集束征等特征,初步判断结节倾向良性还是恶性;必要时行正电子发射断层显像(PET-CT)检查,评估结节的代谢活性,代谢活跃的结节恶性可能性相对较高。
二、根据评估结果制定处理方案
1.倾向良性的情况:若结节考虑为良性病变(如炎症等)且复查过程中结节无明显变化,可定期每3~6个月复查胸部CT,持续观察结节大小、形态等变化。在此期间,需注意避免吸烟、远离空气污染等可能刺激肺部的因素,保持健康生活方式。
2.怀疑恶性的情况:若通过检查高度怀疑结节为恶性,需结合患者的身体状况、意愿等因素综合考虑。可能需要进一步行肺穿刺活检以明确病理诊断,若病理确诊为恶性,符合手术指征者可考虑手术切除治疗;若暂不适合手术,可根据具体病情评估是否采用放疗、化疗或靶向治疗等其他抗肿瘤治疗手段。
三、特殊人群注意事项
1.吸烟人群:有吸烟史的患者需严格戒烟,因为吸烟是肺癌的重要危险因素,戒烟可降低肺癌发生风险,同时在复查过程中应更加密切关注结节变化。
2.女性人群:女性患者需考虑激素水平等因素对肺部结节的可能影响,在复查及治疗过程中,除遵循一般诊疗原则外,要结合自身激素相关健康状况,如无特殊禁忌,仍需保持健康生活方式,定期规范复查。
3.其他特殊人群
肺部1.7cm磨玻璃结节该怎么办

宋志芳主任医师
2025年08月08日
上海交通大学医学院附属新华医院
特殊人群注意事项需关注吸烟人群严格戒烟并密切复查结节变化,女性考虑激素水平等因素结合自身状况遵循一般诊疗原则且定期规范复查,其他特殊人群按具体病情相应处理。
肺部湿啰音的临床意义

贾红杰主治医师
2025年08月07日
哈尔滨市胸科医院
肺部湿啰音分为粗湿啰音多在气管主支气管见于支气管扩张等吸气早期、中湿啰音在中等支气管见于支气管炎等吸气中期、细湿啰音源于小支气管肺泡见于细支气管炎等吸气终末提示小气道病变、捻发音见于肺炎早期等肺间质病变;儿童感染时湿啰音分布广需警惕先天疾病,老年人常合并基
肺部湿罗音的临床意义

郭琰副主任医师
2025年08月07日
首都医科大学附属北京儿童医院
肺部湿罗音分粗湿罗音(多见于气管主支气管部位相关病症提示气道多分泌物或有空洞)、中湿罗音(常见于支气管炎等提示炎症累及中等气道)、细湿罗音(吸气后期出现见于细支气管炎等提示细支气管及肺泡有液体渗出)、捻发音(常见于肺炎早期等提示肺泡轻度炎症或充血),儿童呼
严重的肺部纤维化能治好吗

刘亚红主任医师
2025年08月03日
北京市回民医院
严重肺部纤维化难完全根治,可通过药物干预(用抗纤维化及缓解症状药物并个体化)、氧疗支持(依血氧动态调整)、肺康复治疗(运动与呼吸功能训练个体化)、肺移植(终末期评估后决策)等综合措施延缓进程改善症状,预后受年龄(年轻代偿异老年功能衰退风险高康复慢)、生活方
低剂量肺部ct危害大吗

宋宁主任医师
2025年08月02日
河北医科大学第二医院
低剂量肺部CT辐射剂量显著低于常规CT且单次引发致癌风险极低,孕妇应严格避免,儿童非必要尽量避免,有基础疾病人群需医生综合评估后决定是否进行该检查。
低剂量肺部ct都有哪些危害

郭忠良主任医师
2025年08月02日
上海市东方医院南院
低剂量肺部CT存电离辐射风险对敏感人群有患癌或发育异常风险,用含碘造影剂可致过敏或加重肾功能不全,检查不配合致图像差需重复检查且可能让受检者焦虑影响健康。
低剂量的肺部ct有伤害吗

马丽主任医师
2025年08月02日
贵州省人民医院
低剂量肺部CT辐射剂量远低于有害效应阈值且医疗辐射风险极低,临床有明确检查需求时辐射伤害风险极小,孕妇需严格评估必要性,儿童要谨慎无指征检查且必要时采取防护,有基础疾病患者病情需要时辐射风险可控医生会综合评估。
肺部疼痛是什么原因

何洁副主任医师
2025年07月30日
中日友好医院
肺部疾病相关有肺炎由病原体感染致炎症伴咳嗽发热等症状及影像浸润性阴影、气胸因肺部组织异常等致气体进胸膜腔引发突发单侧胸痛伴呼吸困难及影像气胸线、胸膜炎因各种原因致胸膜炎症致痛随深呼吸或咳嗽加重伴胸膜摩擦音及影像胸膜增厚等改变、肺癌因肿瘤侵犯胸膜等致持续性隐
深呼吸肺部有拉风声怎么回事

何洁副主任医师
2025年07月30日
中日友好医院
深呼吸时出现拉风声可能由气道分泌物增多(呼吸道感染致黏液分泌多)、气道痉挛或狭窄(支气管哮喘、细支气管炎等)、肺部炎症性疾病(肺炎等)引发,儿童呼吸道窄、免疫不完善需警惕病毒感染下呼吸道疾病并密切观察症状,成年有吸烟史者防COPD,职业暴露者结合职业史判断
肺部纤维支气管镜检查

张爽医师
2025年07月28日
安徽省儿童医院
纤维支气管镜适应证为不明原因咯血可明出血部位等、不明原因咳嗽可查微小病变、肺部阴影可获取标本明确性质、肺部感染性疾病可检测病原及治疗,禁忌证有严重心肺功能不全、严重凝血功能障碍、主动脉瘤、近期严重大咯血,操作流程是患者取平卧位等并连监护仪、局部麻醉后经鼻或
纤维支气管镜做肺部检查

罗勇主任医师
2025年07月28日
上海交通大学医学院附属新华医院
纤维支气管镜检查目的是明确肺部病变病因、评估肺部疾病病情,操作流程涵盖术前禁食禁水、完善相关检查,术中取仰卧位经鼻或口腔插入镜并据目的获取标本,术后观察症状体征,适用人群为呼吸系统症状不明、影像学发现肺部异常及需气道分泌物清除或病原学检测的肺部感染患者,注
如何看肺部ct癌报告单

马伟副主任医师
2025年07月28日
山东省立医院
基本信息查看需关注患者身份、检查日期与病史,影像学描述要明确病灶位置、大小、形态、密度,影像学诊断提示含肺癌相关及鉴别诊断,特殊人群考虑要顾及老年人、儿童、有吸烟史者的不同情况需综合分析。
肺部硬结灶会是癌吗

何洁副主任医师
2025年07月24日
中日友好医院
肺部硬结灶可能是肺部感染痊愈后纤维组织增生的良性瘢痕,早期肺癌也可表现为此类,长期吸烟的中老年出现需高度警惕肺癌并进一步检查,年轻无吸烟史者良性可能大但也需结合影像学动态随访,无论良恶均需定期复查胸部影像学观察变化,若有恶性特征需及时诊疗。
肺部位置

何洁副主任医师
2025年07月23日
中日友好医院
肺部位于胸腔内左右各一被纵隔分隔左肺小于右肺分两叶右肺分三叶上方近胸廓上口下方抵近膈肌,儿童胸廓小柔软肺组织靠近体表查体需注意差异,老年人胸廓弹性减退位置相对固定或有偏移呼吸功能变化需影像学评估,男女胸廓结构有差异肺部本身位置基本一致查体或影像定位需考虑差
肺部穿刺活检危害

健康典吧
2025年07月17日
肺部穿刺活检有出血、气胸、感染等常见危害,不同人群如老年者多合基础疾病需严评并加强监测,儿童肺嫩免疫弱需慎选并加强护理,凝血异常者需调抗凝方案并重点监测出血,可通过严格掌握适应证、规范操作流程、完善术前评估、加强术后监测与护理等来降低危害

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