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小儿喉炎的症状及治疗

2025年05月17日 17:35:03
周小凤
周小凤副主任医师儿科
首都医科大学宣武医院
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一、小儿喉炎的症状

小儿喉炎多发生于6个月至3岁的儿童,常见症状包括:

1.声音嘶哑:是小儿喉炎的主要症状,可由轻至重,声音变得沉闷、粗糙,甚至完全失声。

2.咳嗽:多为刺激性咳嗽,在哭闹、活动后或夜间加重。

3.吸气性喉鸣:即吸气时发出高调的鸡鸣样吼声,是由于喉部黏膜肿胀、分泌物增多,导致气道狭窄所致。

4.呼吸困难:病情严重时可出现吸气性呼吸困难,表现为呼吸急促、鼻翼煽动、口唇发紫等。

5.发热:部分患儿可伴有发热,体温一般在38℃左右。

二、小儿喉炎的治疗

1.一般治疗

(1)保持室内空气流通、湿润,避免干燥、寒冷的空气刺激喉部。

(2)让患儿多喝水,以保持喉部湿润。

(3)注意患儿的休息,避免过度哭闹和喊叫。

2.药物治疗

(1)糖皮质激素:具有抗炎、抗过敏作用,可减轻喉部黏膜水肿,缓解症状。常用药物有泼尼松、地塞米松等。

(2)抗生素:如患儿有细菌感染的证据,可使用抗生素治疗。

(3)止咳化痰药:可根据患儿的具体情况使用止咳化痰药。

3.氧疗

如患儿出现呼吸困难,应及时给予氧疗,以纠正缺氧状态。

4.气管切开术

对于严重呼吸困难、经保守治疗无效的患儿,可考虑行气管切开术,以解除气道梗阻。

三、小儿喉炎的注意事项

1.密切观察患儿的病情变化,如呼吸急促、口唇发紫等,应及时就医。

2.避免患儿接触过敏原,如花粉、尘螨等。

3.注意患儿的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

4.按照医生的建议使用药物,不要自行增减药量或停药。

四、特殊人群的治疗建议

1.婴幼儿:由于婴幼儿喉部较小,黏膜柔嫩,喉腔狭窄,咳嗽反射弱,因此喉炎时容易发生呼吸困难。对于婴幼儿喉炎,应密切观察病情变化,及时就医。在治疗上,应避免使用对喉部有刺激的药物,如地塞米松等。

2.有基础疾病的患儿:如患有心脏病、糖尿病等基础疾病的患儿,喉炎时更容易出现并发症,应积极治疗原发病,同时注意预防感染。

3.过敏体质的患儿:过敏体质的患儿易发生喉部过敏反应,导致喉炎反复发作。在治疗上,应避免接触过敏原,同时使用抗过敏药物。

总之,小儿喉炎是一种常见的儿科疾病,家长应密切关注患儿的病情变化,及时就医。在治疗上,应根据患儿的具体情况选择合适的治疗方法,同时注意药物的使用剂量和疗程,避免不良反应的发生。

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