谁偷走了我们的注意力--揭密成人多动症
一、成人多动症的定义与表现
成人多动症，医学上称为注意缺陷多动障碍（ADHD）成人型，是一种神经发育障碍性疾病。其核心表现为持续存在的注意力不集中、多动和冲动症状。在注意力方面，患者可能难以长时间专注于工作、学习任务，容易分心，比如在阅读文件时频繁走神；多动表现为手脚小动作多，坐立不安，在会议等需要静坐的场合难以安静；冲动则体现为做事缺乏计划性，容易打断他人讲话等。这种情况在不同年龄、性别、生活方式和病史的成人中都可能出现，比如有长期熬夜、生活不规律的成人可能更容易出现症状加重的情况，而有脑部外伤病史的成人也可能增加患成人多动症的风险。
二、注意力不集中的机制
从神经生物学角度来看，成人多动症患者大脑中的某些神经递质失衡是关键因素。例如多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质的异常，影响了大脑对注意力的调控功能。多巴胺系统在奖励机制和注意力维持中起重要作用，当多巴胺功能不足时，就难以有效地集中注意力去完成任务。在不同性别上，虽然整体机制相似，但可能在激素等因素的影响下，表现略有不同。对于有特定生活方式的成人，如长期处于高压力环境的，压力激素可能会进一步干扰神经递质的平衡，加重注意力不集中的状况。
三、多动与冲动的相关因素
多动和冲动症状与大脑的执行功能受损有关。执行功能包括抑制控制、工作记忆等，成人多动症患者的执行功能存在缺陷，导致无法很好地抑制自己的冲动行为和控制多余的动作。在年龄方面，随着年龄增长，身体机能有所变化，但成人多动症的多动和冲动症状依然持续存在，只是可能表现形式有所不同。有病史的成人，如曾经有过心理创伤的，可能会通过多动、冲动来应对内心的不安等情绪，进一步加重症状的表现。
四、成人多动症的诊断
诊断成人多动症需要综合多方面信息。医生会通过详细的病史采集，包括患者的成长经历、学习工作中的表现等；进行精神检查，观察患者当前的注意力、多动冲动等表现；还可能借助一些量表评估，如成人ADHD评定量表等。在不同年龄、性别和生活方式的人群中，诊断标准的应用需要结合具体情况，比如对于年轻且生活方式健康的成人，诊断时更需要仔细区分正常的偶尔注意力不集中等情况与成人多动症的差异；而对于有复杂病史的成人，要全面考虑病史对症状的影响。
五、非药物干预措施
1.行为疗法：包括认知行为疗法，患者可以学习如何识别自己注意力不集中、多动冲动的触发因素，并通过训练来改变相应行为。例如，制定详细的工作计划表，帮助患者提高计划性和注意力的维持时间。对于不同年龄的成人，可根据其接受程度调整训练方式，年轻成人可能更容易接受利用电子设备辅助的行为训练方式，而年长成人可能更适合传统的纸笔记录式计划制定。在性别方面，可能女性患者更适合一些注重情绪调节的认知行为疗法内容。有不同生活方式的成人，如生活不规律的，需要先调整生活作息，再配合行为疗法。
2.生活方式调整：规律的作息是很重要的，保证充足的睡眠，因为睡眠不足会加重注意力不集中等症状。合理饮食，摄入富含营养的食物，如富含Omega-3脂肪酸的鱼类等，对大脑功能有一定益处。对于不同性别，女性可能更注重饮食的均衡和美容等方面的影响，可引导其选择既健康又符合自身喜好的饮食；年龄不同的成人，老年人可能需要更温和的生活方式调整方式，避免过度劳累等。
六、特殊人群的温馨提示
对于儿童期未被诊断但延续到成人的患者，要及时关注其在工作和人际关系中的影响，建议尽早进行诊断和干预。女性成人在孕期、哺乳期等特殊时期，要谨慎选择干预措施，优先考虑非药物干预，因为药物可能对胎儿或婴儿产生影响。有基础疾病的成人在选择干预方法时，要告知医生基础疾病情况，避免干预措施与基础疾病产生不良相互作用。例如有心脏病的成人，在进行一些可能引起情绪较大波动的行为训练时要格外谨慎，防止诱发心脏问题。
