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常见传染病的传染源、传播途径有哪些

2025年09月03日 17:34:24
周小凤
周小凤副主任医师儿科
首都医科大学宣武医院
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一、病毒性肝炎

传染源:急、慢性患者及病毒携带者,包括甲型肝炎患者(在潜伏期末及急性期早期传染性最强)、乙型肝炎患者及病毒携带者(慢性患者和病毒携带者作为传染源的意义更大)、丙型肝炎患者及病毒携带者等。

传播途径:

-甲型肝炎和戊型肝炎主要经粪-口途径传播,即通过被污染的水源、食物等传播。例如,食用被甲型肝炎病毒污染的未煮熟的贝类等食物可引起感染;戊型肝炎在一些卫生条件较差、水源被污染的地区,通过被污染的饮用水传播较为常见。

-乙型肝炎和丙型肝炎主要经血液传播(如输血、共用注射器、使用不洁的医疗器具等)、母婴传播(母亲在分娩过程中或围生期将病毒传给婴儿)以及性传播(与感染者发生无防护的性接触)。对于儿童来说,母婴传播是乙型肝炎重要的传播途径;在青少年和成人中,性传播和血液传播较为常见。老年人若有输血史、共用注射器史等也可能面临感染风险。

二、艾滋病

传染源:艾滋病患者及人类免疫缺陷病毒(HIV)携带者。

传播途径:

-性传播:包括同性及异性之间的性接触。在性活跃人群中,尤其是没有采取安全防护措施(如未使用安全套)的情况下,感染风险较高。不同性别在性传播中面临的风险差异主要与性行为方式等有关,一般来说,无保护的异性性交和男男性交都有较高的感染风险。

-血液传播:输入被HIV污染的血液或血制品;共用被HIV污染且未消毒的注射器、针头;移植或接受被HIV污染的器官、组织等。对于有输血史、静脉注射毒品史的人群,感染风险明显增加。老年人若因医疗操作等接触到被污染的血液等也需警惕。

-母婴传播:感染HIV的母亲可在妊娠、分娩和哺乳过程中将病毒传给婴儿。孕妇如果是HIV携带者,在孕期、分娩时以及产后哺乳阶段都可能将病毒传给胎儿或婴儿,这对婴儿的健康威胁极大,需要特别关注孕期的母婴阻断措施。

三、麻疹

传染源:麻疹患者,从潜伏期末到出疹后5天内均有传染性。

传播途径:主要经空气飞沫传播。患者咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫排出,周围人群吸入带有病毒的飞沫而被感染。在人群密集且未接种疫苗的地区,容易引起麻疹的暴发流行。儿童由于免疫系统发育尚未完全,相对更容易感染麻疹病毒;成年人如果未接种过疫苗或抗体水平较低,也可能感染。

四、流行性感冒

传染源:流感患者和隐性感染者是主要传染源,其中发病3天内的患者传染性最强。

传播途径:主要通过空气中的飞沫传播,也可通过接触被流感病毒污染的物品后再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜而传播。在学校、幼儿园、养老院等人群密集场所,容易造成流感的快速传播。儿童由于在这些场所活动频繁,且自身免疫力相对较低,是流感的易感人群;老年人本身免疫力较弱,若合并有慢性疾病,感染流感后病情可能更严重。

常见传染病的传染源、传播途径有哪些
周小凤
周小凤副主任医师
2025年09月03日
首都医科大学宣武医院
病毒性肝炎传染源为急慢性患者及病毒携带者传播途径甲肝戊肝经粪口途径传播乙肝丙肝经血液母婴性传播艾滋病传染源为患者及HIV携带者传播途径有性血液母婴传播麻疹传染源为患者潜伏期末到出疹后5天内有传染性传播途径为空气飞沫传播流行性感冒传染源为患者和隐性感染者发病
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樊瑛副主任医师
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健康典吧
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张镛主任医师
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刘丽荣副主任医师
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2025年08月13日
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