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妇科支原体感染是怎么引起的

2025年07月11日 21:43:45
时思毛
时思毛副主任医师妇二科
黑龙江中医药大学附属第一医院
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一、妇科支原体感染的原因

1.性传播:这是妇科支原体感染最主要的传播途径。解脲脲原体、人型支原体等多种支原体可存在于泌尿生殖道中,当与感染支原体的性伴侣发生性行为时,很容易被传染。研究显示,性伴侣数量越多,感染风险越高,有多个性伴侣的女性,感染支原体的几率相较于单一性伴侣女性显著增加。

2.母婴传播:母亲若存在支原体感染,在分娩过程中,胎儿经过产道时,可能接触到含有支原体的阴道分泌物从而被感染。例如新生儿的支原体肺炎、支原体脑膜炎等,部分可因母婴传播导致。

3.间接接触传播:接触被支原体污染的物品也可能引发感染。如公共浴室的毛巾、马桶圈,酒店的床单、被罩等。若这些物品被支原体污染后未进行彻底清洁和消毒,健康女性接触后,支原体可能通过外阴、尿道口等部位侵入人体,进而引发感染。

4.自身菌群失调:女性阴道内存在多种微生物,形成一个平衡的微生态环境。当长期使用抗生素,会抑制阴道内正常菌群的生长,破坏菌群平衡,使支原体等原本处于劣势的微生物大量繁殖,引发感染。此外,频繁冲洗阴道也会破坏阴道的自然防御功能和微生态平衡,增加支原体感染风险。

二、不同因素对妇科支原体感染的影响及应对措施

1.年龄:年轻女性由于性生活相对活跃,且生殖系统防御功能可能尚未发育完善,感染风险相对较高。建议年轻女性注意性卫生,避免过早开始性生活及多个性伴侣。而围绝经期及绝经后女性,因体内激素水平变化,阴道黏膜变薄、干涩,局部抵抗力下降,也易发生感染。这部分女性可在医生指导下适当补充雌激素,以维持阴道正常生理状态,增强抵抗力。

2.性别:本文主要针对女性。女性特殊的生理结构,尿道短且直,与阴道距离近,易受阴道内微生物影响,增加支原体感染风险。女性应注意保持外阴清洁,尤其是经期和性生活前后,勤换内裤,选择棉质、透气性好的内裤。

3.生活方式:不良生活方式会增加感染几率。长期熬夜会导致身体免疫力下降,使得支原体更容易侵入人体。吸烟会损害呼吸道及生殖道黏膜,降低局部抵抗力。应保持规律作息,避免熬夜,戒烟限酒。另外,缺乏运动也会影响身体整体健康状态,适当运动可增强免疫力,降低感染风险。

4.病史:既往有支原体感染病史的女性,再次感染的几率相对较高。此类女性应定期复查,遵循医嘱彻底治疗,防止复发。若有其他妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎等,也会增加支原体感染风险,需积极治疗原有炎症,维持阴道微生态平衡。

三、治疗药物

1.阿奇霉素:对支原体感染有较好疗效。

2.多西环素:常用于治疗支原体引起的妇科感染。

四、特殊人群提示

1.孕期女性:孕期感染支原体可能对胎儿产生不良影响,如早产、胎膜早破、胎儿生长受限等。若孕期怀疑支原体感染,务必及时就医,不可自行用药。因为部分治疗支原体感染的药物可能对胎儿有致畸等不良作用,医生会根据孕周及病情权衡利弊,选择对胎儿相对安全的治疗方案。

2.哺乳期女性:感染支原体后同样需谨慎用药,某些药物可能通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿健康。用药期间可能需要暂停哺乳,具体需遵循医生建议,在保证自身治疗效果的同时,最大程度减少对婴儿的影响。

3.儿童及青少年:儿童及青少年生殖系统尚未发育成熟,应注意个人卫生,避免接触被污染的物品,防止支原体感染。若不幸感染,用药选择和剂量需严格根据年龄、体重等因素调整,家长要严格遵医嘱给孩子用药,密切观察孩子用药后的反应。

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时思毛
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