脸肿怎么回事

一、局部因素导致的脸肿

1.炎症感染：

-口腔局部炎症，如牙龈炎、智齿冠周炎等，炎症扩散可引起脸部相应区域肿胀，常伴局部红、肿、热、痛等表现，多因细菌感染引发，若不及时控制炎症，肿胀可能加重。

-面部皮肤感染，如疖、痈等，细菌侵袭皮肤及周围组织，导致局部炎症反应，出现脸肿，感染严重时可伴有全身症状，如发热等。

2.外伤：

-脸部受到外力撞击、挫伤等，可引起软组织损伤，出现肿胀、淤血，若伴有骨折等情况，肿胀可能更明显且可能伴随局部畸形、活动受限等表现，不同程度的外伤根据损伤程度不同，肿胀程度和表现各异。

二、全身因素导致的脸肿

1.肾脏疾病：

-肾病综合征患者因大量蛋白尿丢失蛋白，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分渗出到组织间隙，可出现脸部水肿，一般晨起时脸部水肿较明显，随着病情发展可能波及全身，此类患者多有蛋白尿、血尿等尿液异常表现。

-慢性肾小球肾炎等肾脏疾病晚期，肾功能减退，水钠潴留，也会引起脸部肿胀，常伴随血压升高、尿量改变等情况。

2.心血管疾病：

-心功能不全时，心脏泵血功能减退，体循环淤血，静脉回流受阻，可导致脸部及下肢等部位水肿，活动后水肿可能加重，休息后可稍有缓解，患者多有基础心脏病史，如冠心病、心肌病等。

3.甲状腺疾病：

-甲状腺功能减退症患者，甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，出现黏液性水肿，脸部表现为非凹陷性肿胀，同时可能伴有畏寒、乏力、反应迟钝等全身症状。

4.过敏反应：

-接触过敏原（如化妆品、花粉等）、食用过敏食物（如海鲜等）或使用过敏药物后，机体发生Ⅰ型超敏反应，脸部迅速出现肿胀，常伴瘙痒、皮疹等表现，肿胀程度轻重不一，严重者可能影响呼吸等重要功能。

三、不同人群脸肿的特点及注意事项

1.儿童：

-儿童脸肿需警惕腮腺炎，流行性腮腺炎多有传染性，表现为单侧或双侧腮腺肿大、疼痛；还可能因龋齿引发局部炎症导致脸肿，家长需注意观察儿童口腔卫生情况及是否有发热等伴随症状，儿童脸肿时应避免自行用药，及时就医排查病因。

2.老年人：

-老年人脸肿要重点排查心、肾、甲状腺等慢性疾病，因老年人基础疾病较多，心功能不全、肾功能减退或甲状腺功能减退等情况较常见，需详细询问病史，结合相关检查明确病因，且老年人对疾病的耐受可能不同，病情变化可能较隐匿，需密切关注身体状况变化。

3.妊娠期女性：

-妊娠期女性脸肿可能与生理性水肿有关，妊娠中晚期子宫增大压迫下腔静脉，影响静脉回流，可出现脸部轻度水肿，若水肿突然加重或伴随血压升高等异常，需警惕妊娠期高血压疾病等病理情况，应定期产检，监测血压、尿蛋白等指标。