脸肿是怎么回事

一、局部因素导致脸肿

1.外伤：脸部受到撞击、摔倒等外伤时，局部软组织损伤或发生骨折，会引发肿胀，常伴有疼痛、淤血等表现，若为骨折还可能出现面部畸形等情况，不同程度的外伤根据具体损伤程度症状轻重有差异。

2.感染：

-口腔感染扩散：如牙龈炎、智齿冠周炎等炎症若未及时控制，炎症可向脸部扩散，导致脸部肿胀，多伴有局部红、肿、热、痛，严重时可能出现发热等全身症状。

-皮肤感染：面部皮肤疖肿、蜂窝织炎等，细菌感染局部组织引发炎症反应，出现脸部肿胀，感染部位有相应的炎症表现。

二、全身因素导致脸肿

1.心源性水肿：心力衰竭患者因心脏泵血功能减退，体循环淤血，血液回流受阻，可出现脸部及下肢水肿，活动后水肿可能加重，休息后有所缓解，同时可能伴有呼吸困难、心悸等心脏功能不全的表现。

2.肾源性水肿：肾病综合征、肾炎等肾脏疾病导致肾功能异常，水钠潴留，早期常表现为晨起脸部水肿，之后可逐渐波及全身，还可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等肾脏相关症状。

3.肝源性水肿：肝硬化失代偿期患者，肝功能减退使蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，会出现腹水，同时也可伴有脸部水肿，还可能有黄疸、食欲减退、腹胀等肝功能受损的表现。

4.内分泌因素：

-甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足引起黏液性水肿，脸部呈现非凹陷性肿胀，还常伴有怕冷、乏力、心率减慢、皮肤干燥等症状。

5.营养不良性水肿：长期营养不良、蛋白摄入不足，血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，引起水肿，脸部可出现肿胀，同时伴有消瘦、乏力等营养不良表现。

三、特殊人群脸肿特点及注意事项

1.儿童：需留意是否有过敏性疾病（如食物过敏、药物过敏等）引发的脸部突然肿胀，还应排查肾炎等肾脏疾病，婴儿脸肿还需考虑蚊虫叮咬等情况，儿童脸肿时应密切观察伴随症状，如是否有发热、皮疹、排尿异常等。

2.孕妇：要警惕妊娠期高血压疾病，除脸部水肿外，可能伴有血压升高、蛋白尿等，需及时监测血压等指标，保证孕期健康。

3.老年人：应重点排查心、肾、肝等脏器功能问题，以及血管性因素等，老年人身体机能衰退，多种疾病可能相互影响导致脸肿，需全面评估身体状况。