脸肿是怎么回事

一、局部因素导致的脸肿

1.炎症性因素：

牙龈发炎、腮腺炎等局部感染可引发脸肿。以牙龈炎为例，细菌感染导致牙龈组织炎症反应，局部血管通透性增加，组织液渗出增多，表现为牙龈周围脸部红肿、疼痛，伴有牙龈红肿、化脓等局部感染灶表现，多由细菌感染引发炎症反应所致。腮腺炎则是由病毒感染腮腺引起，出现腮腺区域肿痛、脸部相应部位肿胀，伴随局部红热等炎症表现。

2.外伤因素：

脸部受撞击、挫伤等外伤后，局部组织受损，毛细血管破裂出血、组织液渗出，引起肿胀，常伴有淤血、疼痛，有明确外伤史可寻，如近期脸部有磕碰等经历。

二、全身因素导致的脸肿

1.过敏反应：

接触食物（如海鲜等）、药物、化妆品等过敏原后，机体发生变态反应，脸部血管通透性增加，液体渗出至组织间隙，导致肿胀，常伴瘙痒、皮疹等表现，有明确过敏原接触史，如食用特定食物后迅速出现脸部肿胀及瘙痒等。

2.肾脏疾病：

肾小球肾炎等肾脏疾病使肾脏滤过功能受损，水钠潴留，早期可表现为眼睑及脸部水肿，逐渐波及全身，同时可能出现尿液异常，如蛋白尿（尿液中泡沫增多）、血尿等，需通过尿常规等检查辅助诊断。

3.心脏疾病：

右心衰竭时，体循环淤血，静脉回流受阻，引发脸部及下肢水肿，常伴随呼吸困难、活动后气促等心脏功能不全表现，通过心脏相关检查可明确心脏功能状态。

4.内分泌疾病：

甲状腺功能减退症患者，甲状腺激素分泌不足致代谢减慢，黏多糖沉积，出现黏液性水肿，脸部表现为肿胀、皮肤粗糙，同时伴有怕冷、乏力等全身症状，可通过甲状腺功能检查确诊。

三、特殊人群脸肿注意事项

儿童：需留意是否为肾脏疾病早期表现，儿童肾炎相对常见，若出现脸肿伴尿液异常等情况，应及时就医排查。

孕妇：警惕妊娠高血压，妊娠高血压可导致水肿，需监测血压、尿常规等指标，关注血压变化及尿液中蛋白情况。

老年人：易患心、肾、内分泌等系统疾病，脸肿时需警惕此类疾病，因老年人各器官功能减退，疾病发生率高，应及时进行相关检查明确病因。

脸肿时首先观察伴随症状，如有无疼痛、瘙痒、排尿异常、呼吸困难等，以便初步判断原因，必要时就医行血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等检查以明确病因。