面部肿胀是怎么回事

一、炎症性因素导致的面部肿胀

1.局部感染引发：

-口腔局部感染是常见原因，例如牙龈炎患者因细菌感染，炎症可蔓延至面部软组织，表现为患侧面部肿胀，常伴有牙龈红肿、疼痛、出血等症状；智齿冠周炎时，智齿周围软组织发炎，炎症扩散可导致面部相应区域肿胀，严重时可伴有张口受限。

-皮肤局部感染，如面部疖肿，单个毛囊及周围组织的化脓性炎症，若感染加重，可引起局部红肿热痛，范围扩大时可致面部肿胀，且感染可能向深部组织蔓延，引发更严重后果。

二、非炎症性因素导致的面部肿胀

1.过敏反应：

-接触过敏原后可迅速出现面部肿胀，常见过敏原包括食物（如海鲜、坚果等）、药物（如抗生素等）、化妆品等。过敏导致的肿胀多为血管性水肿，表现为面部皮肤突发肿胀，质地较韧，颜色可正常或稍红，常伴有瘙痒，起病较急。

2.全身性疾病相关：

-肾病综合征：由于肾小球滤过膜受损，大量蛋白质从尿中丢失，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出至组织间隙，可出现面部、眼睑等部位水肿，通常晨起时较为明显，还可伴有下肢水肿、蛋白尿、血脂升高等表现。

-心脏病：右心衰竭时，体循环淤血，静脉回流受阻，导致面部及身体低垂部位水肿，除面部肿胀外，常伴有呼吸困难、乏力、心悸、双下肢水肿等症状，多有基础心脏病史，如冠心病、风湿性心脏病等。

-内分泌疾病：甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足，代谢率降低，黏多糖在组织间隙沉积，可出现面部黏液性水肿，表现为面部肿胀、皮肤粗糙、表情淡漠等，还可伴有怕冷、乏力、便秘等全身症状。

三、外伤导致的面部肿胀

面部受到撞击、挤压等外伤后，局部组织受损，血管破裂出血或组织液渗出，可迅速出现肿胀，常伴有局部疼痛、淤血、皮肤擦伤或瘀斑等表现，若伴有骨折等情况，可能还会有面部畸形等表现。

四、不同人群面部肿胀的特点及注意事项

1.儿童：儿童面部肿胀需特别注意是否有外伤史，同时要排查感染性疾病，如化脓性腮腺炎等，儿童免疫系统相对较弱，感染易扩散，若出现面部肿胀应及时就医，避免延误病情。

2.老年人：老年人面部肿胀要重点排查心、肾、内分泌等系统疾病，因老年人各器官功能减退，心肾功能不全及内分泌紊乱等情况相对常见，需详细询问病史，结合相关检查明确病因。

3.女性：部分女性面部肿胀可能与月经周期相关，经前期综合征中可能出现面部轻度水肿，一般与体内激素变化有关，若肿胀不严重且不影响生活，可先观察；若与过敏相关，需注意排查化妆品等接触性过敏原。