面部肿胀是怎么回事

一、局部因素导致的面部肿胀

1.感染性因素：

-口腔局部感染可引发面部肿胀，如牙龈炎、智齿冠周炎等，炎症扩散可致面部相应区域红肿，常伴疼痛、发热等表现，因细菌感染引发局部组织炎性渗出、充血水肿。

-腮腺感染（如腮腺炎）也会导致面部腮腺区域肿胀，流行性腮腺炎多有传染性，表现为单侧或双侧腮腺肿大、疼痛。

2.外伤因素：

-面部遭受撞击、擦伤等外伤后，局部组织受损，血管破裂出血、组织液渗出，短期内可出现肿胀，常伴淤血、疼痛，有明确外伤病史可寻。

-昆虫叮咬面部时，昆虫唾液中的物质可引起局部过敏反应性肿胀，多伴瘙痒、局部皮疹等表现。

3.过敏因素：

-接触化妆品、食物（如海鲜）、药物等过敏原后，面部发生Ⅰ型超敏反应，组胺等介质释放，导致血管通透性增加，出现快速的面部肿胀，常伴瘙痒、红斑等症状。

二、全身因素导致的面部肿胀

1.心源性因素：

-右心功能不全时，体循环淤血，静脉回流受阻，可引起面部及下肢等部位肿胀，常伴有呼吸困难、心悸、活动耐力下降等表现，因心脏泵血功能减退，血液淤积导致体液潴留。

2.肾源性因素：

-肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，可导致蛋白尿，血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，水分外渗至组织间隙，引起面部及全身水肿，常伴蛋白尿、血尿、高血压等表现。

3.内分泌代谢性因素：

-甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏多糖等物质在组织间隙沉积，可出现面部黏液性水肿，表现为面部肿胀、皮肤粗糙、表情淡漠等。

-肾上腺皮质功能减退（如Addison病），因醛固酮分泌减少，水钠潴留，也可引起面部肿胀，常伴乏力、低血压、皮肤色素沉着等表现。

三、不同人群面部肿胀的特点及注意事项

1.儿童群体：

-儿童面部肿胀需警惕蚊虫叮咬、乳牙萌出相关的局部反应，也可能因上呼吸道感染引发的颌面部淋巴结炎导致肿胀。儿童面部肿胀时应注意观察有无其他伴随症状，如发热、哭闹不安等，若肿胀持续不缓解或伴有其他异常，需及时就医，避免延误病情。

2.孕妇群体：

-妊娠期高血压疾病可导致孕妇面部肿胀，常伴有血压升高、蛋白尿等表现，需密切监测血压、尿蛋白情况，必要时住院观察，以保障母婴安全。

3.老年群体：

-老年人群面部肿胀需重点排查心肾疾病，因老年人心肾功能相对减退，更易出现心源性或肾源性面部肿胀，同时要关注是否合并糖尿病等其他基础疾病，综合评估病情。